Rusya'da yasadışı kürtaj klinikleri: özel kliniklerin kabusları

2024 Yazar: Seth Attwood | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-16 16:18

Sağlık Bakanlığı'na göre, ortalama olarak, son yedi yılda, Rus kadınları yılda 760'tan fazla yasadışı (resmi istatistiklerde, suç olarak adlandırılır) kürtaj gerçekleştirdi - sayılar 2014'te 154'ten 2016'da 3.489'a kadar değişiyor. Gazeteci Anastasia Platonova, Rusya'da kriminal kürtajların kim ve nasıl yapıldığını ve kürtajın zorunlu sağlık sigortası sisteminden çıkarılması durumunda neden sayılarının artabileceğini araştırdı.

Temmuz 2017'de yerel bir sakin, Stavropol Bölgesi'ndeki kırsal bir ayakta tedavi kliniğinde hemşire olan Elena * ile temasa geçti. Hasta 12-13 haftalık hamileydi ve onu sonlandırmak istedi - çocuk yetiştirmek için para yoktu.

Soruşturmaya göre Elena, hastaya 5.000 ruble yardım etmeyi kabul etti. İlk önce ona "Cytotec" ilacını içmesini teklif etti (tıbbi kürtaj için kullanılır. - Yaklaşık TD). O kabul etti, ancak ilaç işe yaramadı ve iki gün sonra Elena kadına bir "rahim masajı" ve bir enjeksiyon verdi ve daha sonra hastayı bir Foley kateteri ile tanıştırdı (ürolojik, bazen doğumu tetikleme yöntemi olarak kullanılır. - Yaklaşık TD). Bundan kısa bir süre sonra kadının sıcaklığı yükseldi - 38, 9'a kadar, bacakları şişmeye başladı. Kadının kız kardeşi ambulans çağırdı, Elena aramaya geldi ve kateteri çıkardı ve hamileliğin sonlandırıldığına dair güvence verdi.

Birkaç gün sonra hasta bayılmaya başladı, kendini kötü hissetti ve acıyla kıvrandı. Bir ambulans kadını hastaneye götürdü, doktorlar hamileliğin devam ettiğini belirledi. Kısa bir süre sonra kadın hala düşük yaptı, hemşire hakkında ceza davası açıldı, hapis cezasına çarptırıldı ve iki yıl sağlık kurumlarında görev yapmaktan men edildi. Elena şimdi eczacı olarak çalışıyor.

engeller

Amsterdam'da jinekolog ve Women on Waves'in kurucusu Rebecca Gomperts, kadınların birçok nedenden dolayı doktora gitmeden kürtaj yaptırmaya zorlandıklarını söylüyor. Rusya'da, bunun nedeni genellikle zor bir mali durum, sağlık sistemindeki eksiklikler (yakınlarda kürtajın yapılabileceği klinik olmadığında), aile içi şiddet, belgelerle ilgili sorunlar, damgalanma, kadınların kınanmaktan korktuğu.

Mayıs 2014'te, Khakass şehir tipi bir yerleşimdeki bir hastanede bir hemşire Irina * görevdeydi. Görevde, arkadaşı ona hamile olduğunu açıklayan Irina'ya yaklaştı, terim yaklaşık sekiz haftaydı. Zaten bir çocuğu vardı ve kadın kürtaj olmak istedi. Sonra Irina arkadaşını ücretsiz bir koğuşa götürdü ve akşam saat onda onunla cerrahi bölüme gitti ve ona bir küret (ameliyatta çıkarmak için kullanılan tıbbi bir alet (küretaj) ile kürtaj yaptı). - Yaklaşık. TD). Ameliyat sırasında serviks delindi, kanama başladı, Irina araba çağırmak zorunda kaldı ve arkadaşı bölge hastanesine götürüldü ve hemşire hakkında Ceza Kanunu'nun 123. maddesi uyarınca dava açıldı (gebeliğin yasadışı sonlandırılması). Şimdi Irina aynı hastanede hemşire olarak çalışıyor.

“Tıbbi bakım almanın önündeki engeller“sessizlik haftası”(doktora gitme ile hamileliğin fiili olarak sonlandırılması arasındaki zorunlu bekleme süresi. - Yaklaşık TD) ve bir psikoloğun zorunlu konsültasyonu olarak adlandırılabilir” DSÖ'nün CYBE ve istenmeyen gebeliklerin önlenmesi konusunda geçici danışmanı Dr. Medical Sciences Galina Dikke. - Zorunlu psikolojik danışmanlığın amacı nedir? Devlet tarafından, bir kadını çocuk sahibi olmak için hamileliği sonlandırmaktan vazgeçirmeye yönelik bir girişim.

Ona göre, bu tür önlemler hem kadınların sağlığını etkiliyor - her hafta bekleme komplikasyon riskini ve finansal durumu iki katına çıkarıyor: Dikke'nin makalesine göre, psikolojik danışmanlık nedeniyle kadınlar sırasıyla en az bir iş günü ve 2.080 ruble kaybediyor. 2014'ten itibaren.

Bu tür önlemlerin etkinliği düşüktür: 30 Aralık 2017'de bir hükümet toplantısında dile getirilen Sağlık Bakanı Veronika Skvortsova'ya göre, danışmanlık sayesinde kürtaj, vakaların yalnızca% 5'inde (toplam kürtaj sayısının) reddediliyor veya Vakaların% 7'sinde, spontan kürtajları hesaba katmazsanız (düşükler).

"Anneme bir şey söylemedi."

2013 yılında, Moskova yakınlarındaki bir köyden 15 yaşındaki bir kız öğrenci Ulyana * hamile olduğunu öğrendi: “Bir test yaptım, [orada] iki şerit var. Doğal olarak anneme bir şey söylemedim, hastanemize, jinekoloğa gittim. Doktor sandalyede bana baktı, yaklaşık olarak sürenin üç ay olduğunu, bir şey yapılamayacağını söyledi.

Çocuğun babası Nikolai'ye * göre, birlikte hamileliği sonlandırmanın bir yolunu aramaya başladılar ve bir gazetedeki reklamla Moskova'da kürtaj yaptırmayı kabul ettikleri ve Ulyana hapları verdikleri özel bir jinekolojik kliniği buldular. Kliniğin hizmetleri yaklaşık 15.000 rubleye mal oluyor. 14 Şubat'ta, hamilelik yaklaşık 16 haftalıkken Ulyana, kürtaj haplarının neden olduğu bir düşük yaptı. Şiddetli kanama nedeniyle bilincini kaybeden kız yoğun bakıma alındı. Dava açıldı, Nikolai'nin gitmediğini kabul ettiler, Nikolai, Ulyana ve annesini Moskova'ya götüren taksiciyi de sorguya çektiler, ancak soruşturma kısa sürede sonlandırıldı.

Ülkemizin kültüründe, doğum yapan kadın, içindekileri almak için gerekli olan bir kaptır. Geminin elbette gelecekte kullanılmak üzere saklanması gerekiyor, ancak duygularını ve refahını düşünmek en önemli görev değil.

Rebecca Gomperts, cinsellik eğitiminin güvenli olmayan kürtajların azaltılmasına yardımcı olabileceğini, çünkü ergenlere doğum kontrol yöntemleri ve fizyolojisinin yanı sıra tıbbi kürtajın mevcudiyeti hakkında bilgi verdiğini söylüyor: Rebecca Gomperts: planlanmamış hamilelik veya hastalıktan kaçınırken zevk.

Galina Dicke onunla aynı fikirde: “DSÖ, gelişmekte olan ülkelerde yasa dışı kürtajların şiddetini azaltmak için tıbbi kürtaj üzerine araştırma başlattı. Tıbbi kürtajın zorunlu sağlık sigortası sistemine girmesi için 2011-2012'de harika bir iş çıkardık. Sonuç olarak, bölgeler zorunlu sağlık sigortası ile bir tarife anlaşması kabul etti ve artık tıbbi kürtaj ücretsiz olarak yapılabilir."

Dicke'nin 2014 tarihli makalesi, tıbbi kürtajın mevcudiyeti ile cezai kürtaj sayısı arasında doğrudan bir ilişki olduğunu ortaya koydu: örneğin, Kemerovo bölgesinde, tıbbi kürtaj 2009'da ve üç yıl içinde (2009'dan 2012'ye kadar) zorunlu sağlık sigortası planına dahil edildi.) cezai kürtaj sayısı 15 kat azaldı (3'e karşı 45 dava).

Biraz patlama

Bu sonuçlar, Blagoveshchensk Vladimir Vysochinsky Şehir Klinik Hastanesi Operatif Jinekoloji Bölümü'nün kadın doğum uzmanı-jinekolog tarafından doğrulandı. Rusya'da tıbbi kürtaj için ilaçların bulunmadığı bir zamanda, Çin'de yapılan mifepriston kullanılarak kürtaj uygulamasının Çin'e komşu bölgelerde yaygın olduğunu söyledi.

“2010 yılında tıbbi kürtajlar yeni başlıyordu. [tıbbi kürtaj için] bir tür patlama oldu, o zaman birileri bu ilaçları Çin'den buraya bilerek getirdi, [kadınlar] kendilerinin reklamını yaptı, kendileri yaptı. Bu hastalar bize şiddetli kanama, eksik kürtaj ve enfeksiyon şikayeti ile geldiler. Bazıları itiraf etmedi, bazıları özellikle ciddi durumdayken kendi kendine konuştu ya da akrabalarımız aracılığıyla bu tür hapları aldıklarını öğrendik."

2010 yılında, Irkutsk bölgesindeki küçük bir kasabadan Ekaterina *'nın bir arkadaşı olan bir çocuk doktoru Anna da bu dalgaya girdi. Bir sabah Anna, Ekaterina'yı aradı ve sağlık durumunun kötü olduğunu öne sürerek gelmesini istedi. Ekaterina geldi, ama kimse onun için kapıyı açmadı. Sonra kadının kocasını aradı. O geldiğinde ve kapıyı açabildiğinde, Catherine arkadaşını kanlar içinde yerde baygın yatarken gördü. Anna yaklaşık bir ay kaldığı hastaneden taburcu olduktan sonra Ekaterina, arkadaşının Çin haplarıyla tıbbi kürtaj yaptırdığını öğrendi: iki gün boyunca kendini kötü hissetti ve bundan sonra çocuğu bahçeye götürdü, eve döndü ve bilinç kaybı.

Vysochinsky'ye göre, devlet kliniklerinde tıbbi kürtaj mevcut olduğundan, şu anda böyle bir "patlama" yok, ancak izole vakalar meydana gelmeye devam ediyor.

Ağustos 2014'te, Sochi'den 20 yaşındaki Olga *, Çin'de yapılan tıbbi kürtaj için ilaçlar satın aldı. Olga 11 haftalık hamileydi ve çok gergindi: “[Düşündüm ki] benim için çok erken, sevilmeyen bir adam, kendi köşem yok, ailem uzakta, yalnızım, iş yok, hiçbir şey” Olga foruma yazdı. Kız dört gün boyunca hap içti - tüm bu zaman boyunca Olga'nın mide ağrısı vardı ve kendini hasta hissetti. Ancak hamilelik devam etti ve ertesi yılın Şubat ayında sağlıklı bir kızı oldu.

Artık hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması için haplar İnternetten de satın alınabilir - hem nispeten büyük çevrimiçi eczanelerin web sitelerinde hem de özel çevrimiçi mağazalarda, ancak genellikle organizasyon hakkında bilgi yoktur. Alıcılara Fransız, Rus ve Çin ilaçları sunuluyor, genellikle kitler (mifepriston ve misoprostol) satılıyor, bir kitin fiyatı 2.000 ruble'den başlıyor.

Bir kadın doktorla iletişim kurmadığı ve bazı durumlarda dozu kendisi hesapladığı için bu tür prosedürler belirli riskler taşır, ancak genel olarak, çalışmalar tıbbi düşük için çevrimiçi bir doktorun konsültasyonunun yeterli olduğunu doğrulamaktadır (kadının ciddi bir hastalığı olmaması koşuluyla). kronik hastalıklar, komplikasyon durumunda doktora görünebilecek ve aile içi şiddet durumunda değil). Bu durumda, bir doktora kişisel danışmadan tıbbi kürtaj ile ilgili komplikasyon riskleri, cerrahi kürtajdan bile daha düşük olabilir. Bu nedenle, Rusya'da cerrahi kürtajdan kaynaklanan komplikasyon olasılığı değişir ve% 18'e ulaşabilir. DSÖ, kürtajı, komplikasyon riski de dahil olmak üzere, hamileliği sonlandırmanın en güvensiz ve istenmeyen yöntemi olarak görmektedir. Aynı zamanda, 11 haftaya kadar tıbbi düşük yapma riskleri %3'ü geçmez.

Kadınların bir doktora yüz yüze danışmadan gerçekleştirdiği kürtajlara ilişkin istatistikler, Rebecca Gomperts liderliğindeki Waves on the Waves organizasyonu ve Women in the Network yan kuruluşu tarafından sağlanmaktadır. Web sitelerinde, kürtaj olmak isteyen ancak çeşitli nedenlerle doktora gitmemeye karar veren kadınlar, kısa bir anket alabilir, tıbbi kürtaj için ilaçların nasıl kullanılacağına dair ayrıntılı talimatlar, kişisel bir doktor konsültasyonu (e-posta ile) alabilirler., ve bağış için gelişmekte olan ülkelerden kadınlar, hamileliğin tıbbi olarak sonlandırılması için ilaçlar içeren bir paket posta ile alınır. Ocak 2007'de yapılan bir araştırmaya göre, vakaların sadece %8'inde eksik kürtaj nedeniyle tıbbi bakıma ihtiyaç duyuldu ve vakaların diğer %3'ünde enfeksiyöz komplikasyonlar nedeniyle antibiyotik almak zorunda kaldı.

Sistemde - sistemin dışında

Şimdi Rus sağlık hizmetinin yapısında, bir dizi engele rağmen, bir kadın üreme tercihi hakkını kullanabilir. Ancak yasaklayıcı girişimler Duma'da henüz destek görmemiş olsa da durum değişebilir. Vsevolod Chaplin, 2010 yılında kürtajın zorunlu sağlık sigortası sisteminden kaldırılması gereği hakkında ilk konuşanlardan biriydi. Rus Ortodoks Kilisesi'nin Sinodal Dairesi başkanı, "Mükelleflerin kürtaj için ödeme yapmaması sorununu gündeme getirmeye değer" dedi ve 2011'de Patrik Kirill de hükümete "vergi mükellefleri pahasına kürtajı hariç tutmayı" önerdi. Aynı zamanda, mevzuatta zorunlu bekleme günleri ("sessizlik haftası") ile ilgili bir hüküm ortaya çıktı. Milletvekilleri daha sonra 2013 ve 2015 yıllarında kürtaj için kısmi bir yasak getirmeye çalıştı, ancak faturalar reddedildi.

2017'de, kürtajın tamamen yasaklanması hareketi bir milyon imza toplandığını duyurdu, ancak aynı yılın Ekim ayında, kürtajın MHI'den kaldırılmasına yönelik bir yasa tasarısı Duma tarafından reddedildi. Ocak 2019'da, girişimi tartışmak için bir çalışma grubunun oluşturulduğu tekrar açıklandı ve Levada Center anket verileri, 20 yıldan fazla bir süredir kürtajı kabul edilemez bulan insan sayısının üç katına çıktığını gösterdi.

Galina Dikke, kürtajın zorunlu sağlık sigortası sisteminden çekilmesinin kabul edilemez olduğuna inanıyor: “Bu bir felaket, bu hiçbir koşulda yapılmamalı. Kadınlara ne kaldı? Ücretli kürtajlar. Aynı zamanda, Rusya'da nüfusun yaklaşık% 20'sinin yoksulluk bölgesinde yaşadığını anlamak gerekir. Ve bu kadınlar hamileliğin sonlandırılması için para harcayamazlar, çünkü tıbbi kürtaj prosedürü yaklaşık 6.000 rubleye mal olur. O zaman ne çıkışları var? Küret.

Gomperts onunla aynı fikirde: “Mevzuatta yapılacak herhangi bir kısıtlayıcı değişiklik, kadınları, özellikle de toplumun en savunmasız kesimlerindeki kadınları olumsuz etkileyecektir. Çoğu zaman, ücretsiz kürtajın sınırlandırılmasına yönelik kampanyalar, kadınları da küçük düşüren "ödesinler" gibi sloganlarla yürütülüyor.