İçindekiler:

Harvard Aşı Araştırması: Aşısız Çocuklar Tehlikeli Değildir
Harvard Aşı Araştırması: Aşısız Çocuklar Tehlikeli Değildir

Video: Harvard Aşı Araştırması: Aşısız Çocuklar Tehlikeli Değildir

Video: Harvard Aşı Araştırması: Aşısız Çocuklar Tehlikeli Değildir
Video: Oxford'lu Bilim İnsanlarından Korkutan ''Uzaylı İstilası'' Uyarısı 2024, Mayıs
Anonim

Sevgili milletvekilleri, Benim adım Tetiana Obukhanich. İmmünoloji Bilim Adayıyım (PhD).

Bu çağrıyı, hem geleneksel aşı teorisi hem de en son bilimsel keşiflerle desteklenen dengeli ve adil bir görüş oluşturmanıza yardımcı olmak için aşılama hakkındaki bazı yanlış anlamaları düzeltme umuduyla yapıyorum.

Aşılanmamış çocuklar halk için aşılı çocuklardan daha mı tehlikelidir?

Çocuklarını kasten aşılatmamayı seçen kişilerin çevrelerindekileri tehlikeye attığına inanılıyor.

Aşı reddini yasal olarak yasaklama girişimlerinin altında yatan bu varsayımdır. Bu konu şu anda ülke genelinde federal ve eyalet düzeyinde ele alınmaktadır.

Ancak, Hastalık Kontrol Merkezleri (CDC) tarafından önerilen aşıların çoğu da dahil olmak üzere modern aşıların savunma mekanizmasının yukarıdaki varsayımla uyuşmadığını bilmelisiniz.

Aşağıda, ya bunu yapmak üzere tasarlanmadıkları için (daha doğrusu, hastalığın semptomlarını hafifletmeleri gerekiyordu) ya da başka bir amaç için tasarlanmadıkları için, hastalığın yayılmasını engelleyemeyen birkaç önerilen aşı örneği vereceğim. -bulaşıcı hastalıklar.

Aşağıda listelenen aşılarla aşılanmamış kişiler, genel nüfus için aşılananlardan daha büyük bir risk oluşturmaz. Bu, okullarda aşılanmamış çocuklara karşı ayrımcılığın haklı olmadığı anlamına gelir.

İnaktive edilmiş çocuk felci aşısı (IPV), çocuk felci virüsünün yayılmasını engelleyemez (bkz. Ek Çalışma #1).

Amerika Birleşik Devletleri'nde 2 yıldan fazla bir süredir vahşi çocuk felci virüsü olmamıştır. Ülkeye tekrar girse bile, inaktive edilmiş aşı kamu güvenliğini etkileyemeyecektir. Başka bir aşının, oral canlı çocuk felci aşısının (OPV) vahşi virüsün yok edilmesine katkıda bulunduğuna dikkat edilmelidir.

Vahşi çocuk felci virüsünü önleme kabiliyetine rağmen, Amerika Birleşik Devletleri'nde OPV kullanımı uzun süredir durdurulmuş ve güvenlik nedeniyle IPV ile değiştirilmiştir.

Tetanoz bulaşıcı bir enfeksiyon değildir, daha çok C. tetani sporlarının derin delinme yaralarından bulaşır. Tetanoza karşı aşılama (kapsamlı bir DPT aşısının parçası olarak) halka açık yerlerde bulunma güvenliğini etkileyemez, sadece aşılanan kişinin korunacağı varsayılır.

Difteri belirtilerini önlemek için tasarlanmış difteri toksoidi (ayrıca kompleks aşıya dahildir), C. diphtheriae bakterilerinin kolonizasyonu ve yayılmasıyla mücadele etmek anlamına gelmez. Aşı kişisel korunma amaçlıdır ve kalabalık ortamlarda bulunmanın güvenliğini etkilemez.

Şu anda kullanılan hücresiz boğmaca aşısı (kapsamlı bir aşının son bileşeni), 1990'larda tam hücreli boğmacanın yerini aldı ve benzeri görülmemiş bir boğmaca dalgasına yol açtı.

Aselüler boğmaca aşısının primatlara deneysel olarak uygulanması, boğmaca B. Boğmacaya neden olan bakterilerin kolonizasyonunu ve yayılmasını önleyemediğini göstermiştir (Ek'teki çalışma # 2'ye bakınız). Gıda ve İlaç Dairesi (FDA) bu önemli verilerle ilgili bir uyarı yayınladı [1].

Ayrıca, 2013 yılında, Hastalık Kontrol Merkezlerinde Bilimsel Danışmanlar Kurulunun bir toplantısında, Amerika Birleşik Devletleri'nde dolaşan bir tür boğmaca öksürüğünün (PRN negatif suşu) tam olarak bu insanları enfekte etme yeteneğini kazandığına dair endişe verici kanıtlar dile getirildi. zamanında aşılanmıştır (Ekteki CDC belgesi # 3'e bakınız).

Bu, bu tür insanların aşı almayanlara göre enfeksiyona ve dolayısıyla enfeksiyon bulaşmasına daha duyarlı oldukları anlamına gelir.

Haemophilus influenzae'nın (H. influenzae) pek çok türü vardır, ancak Hib aşısı yalnızca tip b'ye karşı etkilidir. Bu aşının tek amacı, hastalığın belirtilerini ve asemptomatik seyrini azaltmak olmasına rağmen, kullanımının başlamasından sonra, diğer H. influenzae türlerinin (a'dan f'ye kadar olan) virüslerinin ortaya çıkmaya başladığı ortaya çıktı. hakim.

Agresif seyirli ciddi hastalıklara neden olan ve yetişkinlerde görülme oranını artıran, esas olarak çocukları aşılayan bu tiplerdir (bkz. ekteki 4 numaralı çalışma)

Mevcut nesil, Hib aşılama kampanyasından önceye göre istilacı hastalığa karşı çok daha hassastır. B tipi olmayan H. influenzae enfeksiyonunun baskın olduğu bir çağda, Hib aşısı olmayan çocuklara yönelik ayrımcılığın hiçbir bilimsel temeli yoktur.

Hepatit B virüsü kan yoluyla bulaşır. Halka açık yerlerde, özellikle risk altında olmayan (iğneleri paylaşmak veya seks yapmak) çocuklar için enfekte olmamalıdırlar.

Çocukların hepatit B'ye karşı aşılanması toplumun güvenliğini önemli ölçüde etkilemez. Ayrıca, kronik hepatit B enfeksiyonu olan çocukların okula gitmeleri yasak değildir. Aşılanmamış çocukların (hatta hepatit taşıyıcıları bile değil) eğitim kurumlarına kabulünün engellenmesi mantıksız ve haksız bir ayrımcılıktır.

Böylece, belirli nedenlerle çocuk felci, boğmaca, difteri, tetanoz, hepatit B ve hemofilik enfeksiyon aşısı olmayan bir kişinin toplum için aşılıdan daha büyük bir tehdit oluşturmadığı sonucuna varabiliriz. Bu tür kişilerin haklarının ihlali ve ayrımcılığı haklı değildir.

Aşıların olumsuz etkileri ne sıklıkla ortaya çıkıyor?

Aşının nadiren ciddi sonuçlara yol açtığı iddia edilmektedir. Ne yazık ki, bu iddia bilimsel olarak kanıtlanamaz.

Kanada, Ontario'da yakın zamanda yapılan bir araştırma, aşılamadan sonra 168 çocuktan 1'inin aşıdan sonraki 12 ay içinde ve 730'dan 1'inin 18 ay içinde acil servise kabul edildiğini buldu (ekteki çalışma # 5'e bakınız).

Tıbbi müdahale gerektiren aşılama sonrası komplikasyon riski çok büyük olduğunda, aşılama kararı, bariz nedenlerden dolayı, çocuklarını hastalıklardan korumak için böyle bir risk almak istemeyebilecek olan ebeveynlere bırakılmalıdır. buluşamazlar.

Aşılamayı bilerek reddeden ailelerin haklarının sınırlandırılması, gelecekte kızamık gibi bulaşıcı viral hastalıkların ortaya çıkmasını önlemeye yardımcı olur mu?

Kızamık bilim adamları, sözde kızamık paradoksunu uzun zamandır biliyorlar. Aşağıda Polonya ve Jacobson'ın (1994) "Başarısız Kızamık Eradikasyonu: Aşılanmış Kişide Kızamık Enfeksiyonunun Açık Paradoksu" (Arch Intern Med 154: 1815-1820) tarafından yazılan bir makaleden alıntı yapıyorum.

"Açık paradoks, bağışıklama kapsamı arttıkça kızamığın aşılanmış kişilerin hastalığı haline gelmesidir" [2]

Daha fazla araştırma, aşıya karşı zayıf bir bağışıklık tepkisi olan kişilerin bu paradoksun nedeni olduğunu göstermiştir. Bunlar kızamık aşısının ilk dozuna, kızamık aşısına iyi yanıt vermeyen ve 2-5 yıl sonra tam aşı olmalarına rağmen tekrar bu hastalığa yakalananlardır. [3]

Yeniden aşılama, zayıf bir bağışıklık tepkisi durumunda sorunları çözmez, çünkü bu bir immünogenetik özelliktir. [4] Amerika Birleşik Devletleri'nde aşılara zayıf yanıt veren çocukların oranı %4,7'dir. [5]

Quebec, Kanada ve Çin'deki kızamık salgınları üzerine yapılan bir çalışmada, aşı kapsamının en yüksek düzeyde olmasına rağmen (%95-97 hatta %99), bu tür salgınların hala meydana geldiği tespit edilmiştir. ek).

Bunun nedeni, bağışıklığı yüksek kişilerde bile aşılama sonrası antikor miktarının zamanla azalmasıdır. Aşılamadan sonraki bağışıklık, doğal hastalıktan sonra kazanılan ömür boyu bağışıklığa eşit değildir.

Belgeler, kızamığa yakalanan aşılı kişilerin bulaşıcı olduğunu kaydetti. Ayrıca, 2011'deki en büyük iki kızamık salgını (Quebec, Kanada ve New York'ta) daha önce kızamığa karşı aşılanmış kişilerden kaynaklanmıştır. [6] - [7]

Yukarıdakilerin tümü, aslında ailelerin yalnızca küçük bir yüzdesi tarafından kullanılan aşıları reddetme hakkının yasaklanmasının, hastalıkların yeniden ortaya çıkması sorununun çözülmesine yardımcı olmayacağı gibi, önlemeye de yardımcı olmayacağını açıkça ortaya koymaktadır. önceden yok edilmiş hastalıkların ithalatı ve salgınları.

Aşılamayı bilerek reddeden kişilerin haklarını sınırlamak tek pratik çözüm mü?

Amerika Birleşik Devletleri'ndeki en son kızamık enfeksiyonu vakaları (Disneyland'deki son salgın dahil) yetişkinlerde ve bebeklerdeyken, aşı öncesi dönemde çoğunlukla 1 ila 15 yaş arasındaki çocuklardı.

Doğal olarak aktarılan kızamık, ömür boyu bağışıklık geliştirirken, aşılama sonrası bağışıklık zamanla zayıflayarak yetişkinleri korumasız bırakır. Kızamık, yetişkinler ve bebekler için okul çağındaki çocuklardan daha tehlikelidir.

Aşılama öncesi dönemde salgın gelişme riskinin yüksek olmasına rağmen, anneden kalıcı bağışıklığın bulaşması nedeniyle 1 yaşın altındaki çocuklarda kızamık enfeksiyonu pratikte bulunmadı.

Bebeklerin kızamığa karşı şu anki duyarlılıkları, çocukken aşılanan annelerin doğal olarak kızamığa yakalanmadığı ve böylece çocuklarına geçirecekleri ve koruyacakları ömür boyu bağışıklık kazanamadığı geçmişteki uzun aşı kampanyasının doğrudan bir sonucudur. onları 1 yıllık yaşamda.

Neyse ki, anne bağışıklığını taklit etmenin bir yolu var. Bebekler ve bağışıklığı baskılanmış kişiler, bir salgın sırasında hastalığı önlemek veya hafifletmek için vücuda virüse karşı antikorlar sağlayan hayat kurtarıcı bir önlem olarak immünoglobulin alabilir (bkz. Ek 8).

Yukarıdakileri özetlemek gerekirse:

  1. Modern aşıların özelliklerine göre, aşılanmamış kişiler, aşılı kişilerle karşılaştırıldığında çocuk felci, difteri, boğmaca ve H. influenza'nın çeşitli türlerinin yayılması açısından daha büyük bir risk oluşturmazlar; aşısızlar da okul ortamında hepatit B bulaşma riski taşımazlar ve tetanoz hiç bulaşıcı değildir.
  2. Aşıların güvenli olmadığını gösteren aşı sonrası acil servise gitme riskinin önemli ölçüde artması;
  3. Aşı kapsamı tamamlansa bile kızamık salgınları tamamen önlenemez;
  4. İmmünoglobulin uygulaması, bebeklerde ve bağışıklığı baskılanmış kişilerde kızamık ve diğer viral hastalıkları önlemede etkili bir yöntemdir. Enfeksiyon riskinin yüksek olduğu durumlarda da kullanılabilir.

Vicdani retçiler arasında aşı olmaması toplum için özel bir risk oluşturmadığından, yukarıdaki gerçekler, genel eğitim okullarında aşılanmamış çocuklara karşı ayrımcılığın neden kesinlikle haksız olduğunu açıklamaktadır.

Saygılarımla, Tetiana Obukhanich, PhD

Tetiana Obukhanich, Aşı İllüzyonunun yazarıdır. En prestijli tıp üniversitelerinde immünoloji okudu. Tetyana, New York'taki Rockefeller Üniversitesi'nden immünoloji diplomasını aldı ve ardından Harvard Tıp Okulu (Boston, Massachusetts) ve Stanford Üniversitesi'nde (California) okudu.

EK

# 1. Küba IPV Çalışması ortak grubu. (2007) Küba'da inaktive edilmiş poliovirüs aşısının randomize kontrollü denemesi. N Engl J Med 356: 1536-44

# 2. Warfel et al. (2014) Aselüler boğmaca aşıları hastalığa karşı koruma sağlar, ancak insan olmayan bir primat modelinde enfeksiyon ve bulaşmayı önleyemez. Proc Natl Acad Sci USA 111: 787-92

Numara 3. Bilimsel Danışmanlar Kurulu Toplantısı, Bulaşıcı Hastalıklar Ofisi, Hastalık Kontrol ve Önleme Merkezleri, Tom Harkins Küresel İletişim Merkezi, Atlanta, Georgia, 11-12 Aralık 2013

4 numara. Rubach ve ark. (2011) Erişkinlerde invaziv Haemophilus influenzae hastalığının artan insidansı, Utah, ABD. Ortaya Çıkan Enfeksiyon Dis 17: 1645-50

Numara 5. Wilson ve ark. (2011) 12 ve 18 aylık aşıları takiben advers olaylar: popülasyona dayalı, kendi kendini kontrol eden bir vaka serisi analizi. PLoS One 6: e27897

6. De Serres ve ark.(2013) Son on yılda Kuzey Amerika'daki en büyük kızamık salgını – Quebec, Kanada, 2011: duyarlılık, şans ve aşırı yayılma olaylarının katkısı. J Infect Dis 207: 990-98

7 numara Wang et al. (2014) Kızamıkla mücadelede ve kızamıkçık ve kabakulak kontrolünde zorluklar: birinci kızamık ve kızamıkçık aşısı ile ikinci kızamık, kabakulak ve kızamıkçık aşısının kesitsel bir çalışması. PLoS One 9: e89361

8. İmmünoglobulin El Kitabı, Sağlık Koruma Kurumu

Yazar: Tetiana Obukhanich

Tercüme: Ekaterina Cherepanova, MedAlternativa.info projesi için özel olarak

Ücretsiz yardım için Ekaterina Cherepanova'ya minnettarız!

Önerilen: