Sıcaklık - vücudun hastalıktan korunması

2024 Yazar: Seth Attwood | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-16 16:18

Tıp uzmanları - doktorlar ve hemşireler - onları yüksek ateşin her zaman tehlikeli olduğuna inanmaya yönlendirdi. Ayrıca, bir çocuğun durumunun ciddiyetinin vücut ısısı tarafından belirlendiği yanılgısını yayarak korkunun etkisini de artırdılar. Bu nedenle hastaların yüzde 30'unun çocuk doktoruna başvurma nedeni ateştir.

Bir çocuğun hastalığını bildirmek için doktoru aradığınızda, neredeyse her zaman sorduğu ilk soru, "Sıcaklığını ölçtünüz mü?" Ve ayrıca, ona hangi verileri söylerseniz söyleyin - 38 veya 40 derece, çocuğa aspirin vermeyi ve onu bir randevuya getirmeyi önerir. Bu neredeyse tüm çocuk doktorlarının bir ritüeli haline geldi. 43 derecelik bir sıcaklık duysalar bile, birçoğunun ezberlenmiş ifadeler söylediğinden şüpheleniyorum. Benim endişem, çocuk doktorlarının yanlış sorular sorması ve yanlış tavsiye vermesi.

Doktorlar sıcaklıktaki artışı son derece tehlikeli bir şey olarak görüyor, aksi halde neden ilk endişeleri bu? Ve çocuğa aspirin verme tavsiyelerinden, ebeveynler kaçınılmaz olarak tedavinin ilaç olması ve sıcaklığı düşürmeyi amaçlaması gerektiği sonucuna varır.

Vücut ısısını ölçerek ve göstergelerini tıbbi bir kayda kaydederek, çoğu çocuk kliniğinde bir randevu başlar. Yanlış bir şey yok. Ateş, takip muayenesi bağlamında gerçekten de önemli bir tanı semptomudur. Sorun şu ki, olması gerekenden çok daha fazla değer alıyor. Bir doktor, örneğin 39,5 derecelik bir sıcaklıkla ilgili bir hemşirenin çizelgedeki kaydını gördüğünde, her zaman kasvetli bir yüzle şöyle der: "Vay canına! Bir şeyler yapmalıyız!"

Sıcaklık konusundaki endişesi saçma ve yanıltıcı saçmalık! Sıcaklıktaki artış hakkında tek başına hiçbir şey yapılmasına gerek yoktur. Olağandışı davranış, aşırı güçsüzlük, nefes almada zorluk veya difteri ve menenjit gibi ciddi hastalıkları düşündüren diğer belirtiler gibi ek semptomların yokluğunda, doktor ebeveynlere endişelenecek bir şey olmadığını söylemeli ve onları çocukla birlikte eve göndermelidir..

Doktorların ateşe abartılı dikkati göz önüne alındığında, kamuoyu yoklamalarına göre çoğu ebeveynin ateşe karşı büyük bir korkusu olması şaşırtıcı değil. Ayrıca, bu korku, çoğu zaman temelsiz olmakla birlikte, termometrenin okumalarıyla orantılı olarak büyür.

İşte size çok fazla endişeden ve çocuklarınızdan kaçınmanıza yardımcı olabilecek vücut ısısı hakkında on iki gerçek - gereksiz ve tehlikeli testler, röntgenler ve ilaçlar. Bu gerçekler her doktor tarafından dikkate alınmalıdır, ancak çocuk doktorlarının çoğu onları görmezden gelmeyi tercih etmekte ve ebeveynleri ile tanıştırmayı gerekli görmemektedir.

Gerçek 1. 37 derecelik sıcaklık, hayatımız boyunca bize söylendiği gibi herkes için "normal" değildir. Bu kesinlikle doğru değil. 37 derecenin göstergesi ortalama bir değer olduğundan, yerleşik "norm" çok koşulludur. Birçok insan daha yüksek veya daha düşük bir normal sıcaklığa sahiptir. Bu özellikle çocuklar için geçerlidir. Araştırmalar, mükemmel sağlıklı çocukların çoğunun vücut ısısının 35, 9-37, 5 derece olduğunu ve sadece birkaçının tam olarak 37 dereceye sahip olduğunu göstermiştir.

Çocuğun vücut sıcaklığındaki gündüz dalgalanmaları önemli olabilir: akşamları, sabaha göre bir derece daha yüksektir. Öğleden sonra bir çocukta biraz yüksek bir sıcaklık bulursanız, endişelenmeyin. Bu, günün bu saati için normaldir.

Gerçek numarası 2. Ağır ve ağır yemeklerin sindirimi veya ergenlik döneminde ergen kızlarda yumurtlama zamanı gibi herhangi bir tıbbi durumla ilgili olmayan nedenlerle sıcaklıklar yükselebilir. Bazen sıcaklıktaki artış, doktorunuz tarafından reçete edilen ilaçların bir yan etkisidir - antihistaminikler ve diğerleri.

Gerçek # 3. Dikkatli olunması gereken sıcaklıkların genellikle bariz bir nedeni vardır. Çoğu durumda, sağlığa tehdit oluşturabilecek sıcaklıkta bir artış, ya toksik maddelerle zehirlenmenin bir sonucu olarak ya da aşırı ısınmanın (sıcak çarpması olarak adlandırılır) bir sonucu olarak ortaya çıkar. Aşırı ısınmanın klasik örnekleri, bir geçit töreninde bayılan bir asker veya menzilden çıkan ve güneşte bitkin düşen bir maraton koşucusudur. Bu gibi durumlarda, sıcaklık vücut için zararlı sonuçlarla dolu olan 41,5 derece veya daha yükseğe çıkabilir. Benzer bir etki, banyoda veya jakuzide aşırı ısınma ile elde edilebilir.

Bir çocuğun zehir yuttuğundan şüpheleniyorsanız, hemen zehirlenme merkezini arayın. Bu mümkün olmadığında, bela beklemeden çocuğu acilen hastaneye götürün ve mümkünse yutulan ilaçtan bir paket alın - bu hızlı bir şekilde bir panzehir bulmanıza yardımcı olacaktır. Kural olarak, çocuklar tarafından yutulan maddeler nispeten zararsızdır, ancak zamanında yardım aramak çok önemlidir.

Çocuğun kısa bir süre için bile olsa, sıcakta açık hava oyunlarından sonra veya banyo veya jakuziden sonra bilincini kaybetmesi durumunda da acil tedavi gereklidir. Bu durumda doktora başvurmak yeterli değildir. Çocuğunuzu mümkün olan en kısa sürede hastaneye götürün. Dış etkiler potansiyel olarak tehlikelidir. Normal koşullar altında sıcaklığın tehlikeli bir seviyeye yükselmesine izin vermeyen vücudun savunmasını bastırabilirler. Önceki olaylar ve eşlik eden semptomlar bu durumların tanınmasına yardımcı olur. Vurgulayayım: bilinç kaybı, çocuğun tehlikede olduğu anlamına gelir.

Gerçek No. 4. Vücut ısısının okunması, ölçülme şekline bağlıdır. Çocuklarda rektal (rektumda) sıcaklık genellikle oral (ağızda) sıcaklıktan bir derece daha yüksektir, aksiller - bir derece daha düşüktür. Ancak bebeklerde bu yöntemlerle ölçülen sıcaklık değerleri arasındaki fark çok büyük olmadığı için koltuk altı sıcaklığını ölçmeleri onlar için daha iyidir. Rektal termometre kullanılmasını önermiyorum: tanıtıldığında rektumun perforasyonu mümkündür ve vakaların yarısında ölümcüldür. Gerekmediğinde neden risk alasın? Son olarak, bebeğin vücut sıcaklığının alnına veya göğsüne dokunarak belirlenebileceğini düşünmeyin. Bu ne sağlık personeli ne de sizin için mümkün olmayacaktır.

Gerçek numarası 5. Vücut ısısını düşürmemelisiniz. Tek istisna, genellikle doğum, intrauterin ve kalıtsal hastalıklardaki obstetrik müdahalelerin neden olduğu enfeksiyonlardan muzdarip yenidoğanlardır. Akut bulaşıcı hastalık da belirli prosedürlerden kaynaklanabilir. Örneğin, intrauterin gözlem sırasında cihazın sensörlerinden bir bebekte kafa derisinin altında bir apse ve annenin doğum sırasında ilaç uygulaması sonucu akciğerlere giren amniyotik sıvı nedeniyle aspirasyon pnömonisi gelişebilir. Sünnet prosedürü sırasında enfeksiyon da mümkündür: hastanelerde çok sayıda patojen vardır (bu, torunlarımın evde doğmasının nedenlerinden sadece biridir).

Bir bebeğin yaşamın ilk aylarında yüksek ateşi varsa, bunu doktora göstermek yeterlidir.

Gerçek # 6. Ateş, aşırı sargıdan yükselebilir. Çocuklar aşırı ısınmaya karşı çok hassastır. Ebeveynler, özellikle ilk doğanlar, çocuklarının soğuk olup olmadığı konusunda genellikle aşırı endişe duyarlar. Bebeği birçok giysiye ve battaniyeye sararlar, ısınırsa kendi başına sıcak giysilerden kurtulamayacağını unuturlar. Bebeğinizin yüksek ateşi varsa, aşırı giyinip giyinmediğini kontrol ettiğinizden emin olun.

Özellikle üşümelerin eşlik ettiği ateşli bir çocuk kalın battaniyelere sıkıca sarılırsa, bu onu daha da ayağa kalkmaya teşvik edecektir. Hastalarımın ebeveynlerine tavsiye ettiğim basit bir kural: Bırakın çocuğun kendisi kadar kat kat giysisi olsun.

Gerçek numarası 7. Ateş vakalarının çoğu, vücudun savunmasının herhangi bir yardım almadan üstesinden geldiği viral ve bakteriyel enfeksiyonlarla ilişkilidir. Soğuk algınlığı ve grip, her yaştan çocukta ateşin en yaygın nedenleridir. Sıcaklık 40,5 dereceye kadar yükselebilir, ancak bu durumda bile endişeye mahal yoktur. Tek tehlike, eşlik eden terleme, hızlı nabız ve nefes alma, öksürme, kusma ve ishal süreçlerinden kaynaklanan dehidrasyon riskidir. Bebeğe bol miktarda sıvı verilerek önlenebilir. Çocuğun her saat başı tercihen besleyici bir bardak sıvı içmesi iyi olurdu. Bu meyve suyu, limonata, çay ve çocuğun reddetmeyeceği herhangi bir şey olabilir.

Çoğu durumda, viral ve bakteriyel enfeksiyonların eşlik eden ateş belirtileriyle tanınması kolaydır: hafif öksürük, burun akıntısı, sulu gözler vb. Bu hastalıklarda doktor veya herhangi bir ilaç yardımına ihtiyacınız yoktur. Doktor, vücudun savunmasından daha etkili bir şey "reçete edemez". Genel durumu hafifleten ilaçlar, yalnızca hayati güçlerin hareketine müdahale eder. Bundan sonraki bölümlerden birinde daha ayrıntılı olarak bahsedeceğim. Antibiyotiklere de ihtiyaç yoktur: Bakteriyel enfeksiyonun süresini kısaltabilmelerine rağmen, bunlarla ilişkili risk çok yüksektir.

Gerçek # 8. Bir çocuğun vücudunun sıcaklığı ile hastalığın şiddeti arasında net bir ilişki yoktur. Bununla ilgili yaygın bir yanlış anlama doğrulanmamıştır. Ayrıca, "yüksek ateşi" neyin oluşturduğu konusunda ebeveynler ve hatta doktorlar arasında bir fikir birliği yoktur. Hastalarımın ebeveynleri ve bende çok sayıda hasta vardı, bu konuda taban tabana zıt görüşlere sahiptiler. Araştırmalar, ankete katılan ebeveynlerin yarısından fazlasının sıcaklığın 37,7 ila 38,8 derece arasında "yüksek" olduğunu düşündüğünü ve neredeyse hepsinin sıcaklığı 39.5 dereceyi "çok yüksek" olarak adlandırdığını göstermiştir. Ayrıca, tüm katılımcılar, yüksek sıcaklığın hastalığın ciddiyetini gösterdiğine ikna oldular.

Hiç de öyle değil. Daha doğrusu, zamana göre, ölçülen sıcaklık, viral veya bakteriyel bir enfeksiyondan kaynaklanıyorsa, hastalığın şiddeti hakkında hiçbir şey söylemez. Ateşinizin nedeninin enfeksiyon olduğunu anladıktan sonra, ateşinizi saatlik olarak almayı bırakın. Böyle bir hastalıkta artışını takip etmek yardımcı olmaz, üstelik sadece korkularınızı artırır ve çocuğu yorar.

Günde kızamık gibi bazı yaygın, iyi huylu hastalıklar bazen çocuklarda çok yüksek ateşe neden olurken, daha ciddi olan diğerleri onlarsız devam edebilir. Kusma veya solunum güçlüğü gibi ek belirtiler yoksa sakin olun. Sıcaklık 40,5 dereceye yükselse bile.

Ateşin soğuk algınlığı gibi hafif bir hastalıktan mı yoksa menenjit gibi ciddi bir hastalıktan mı kaynaklandığını belirlemek için çocuğun genel durumunu, davranışını ve görünümünü dikkate almak önemlidir. Tüm bu noktaları bir doktordan çok daha iyi takdir edeceksiniz. Çocuğunuzun genellikle nasıl göründüğünü ve nasıl davrandığını çok daha iyi bilirsiniz. Bir veya iki gün süren olağandışı uyuşukluk, kafa karışıklığı veya diğer uyarı işaretleri yaşarsanız doktorunuzu arayın. Çocuk aktifse, davranışını değiştirmediyse, ciddi şekilde hasta olduğundan korkmak için bir neden yoktur.

Zaman zaman, pediatrik dergiler "ateş fobisi" hakkında - çocuklarda ateşin temelsiz ebeveyn korkusu hakkında makalelere rastlar. Doktorlar bu terimi özel olarak icat etti - mesleğimdeki insanlar için tipik bir "kurbanı suçlama" taktiği: doktorlar asla hata yapmazlar ve hatalar meydana gelirse, suçlular hastalardır. Bence "temporofobi" ebeveynlerin değil, çocuk doktorlarının hastalığıdır. Ve anne-babanın onun kurbanı olması gerçeğinden sorumlu olan doktorlardır.

Gerçek numarası 9. Viral veya bakteriyel bir enfeksiyonun neden olduğu sıcaklık, düşürülmediği takdirde 41 derecenin üzerine çıkmayacak. Çocuk doktorları ateş düşürücü reçete ederek bir kötülük yapıyorlar. Randevuları sonucunda velilerin dikkat edilmediği takdirde ateşin uç noktalara çıkabileceği endişesi pekiştirilmekte ve yoğunlaşmaktadır. Tıpkı insan vücudunun sıcaklığın 41 derecelik bariyeri aşmasına izin vermeyen (henüz tam olarak açıklanamayan) bir mekanizmaya sahip olması gibi, doktorlar da sıcaklığı düşürmenin iyileşme sürecini etkilemediğini söylemiyorlar.

Sadece sıcak çarpması, zehirlenme ve diğer dış etkilerle bu doğal mekanizma çalışmayabilir. Bu gibi durumlarda sıcaklık 41 derecenin üzerine çıkar. Doktorlar bunu biliyor ama çoğu bilmiyormuş gibi yapıyor. Davranışlarının, çocuğa yardımlarını gösterme arzusuyla motive edildiğine inanıyorum. Ek olarak, doktorların herhangi bir duruma müdahale etme konusunda ortak bir istek ve etkili bir şekilde tedavi edemeyecekleri koşulların olduğunu kabul etme konusundaki isteksizlik vardır. Ölümcül, tedavisi olmayan hastalıklar dışında, hangi doktor bir hastaya "hiçbir şey yapamam" demeye cesaret edebilir?

Gerçek No. 10. Ateş düşürücülerin kullanılması veya suyla ovuşturulması olsun, sıcaklığı düşürmeye yönelik önlemler sadece gereksiz değil, aynı zamanda zararlıdır. Bir çocuğa bulaşırsa, hastalığın seyrine eşlik eden sıcaklıktaki artış, ebeveynler bir lanet olarak değil, bir nimet olarak algılamalıdır. Ateşe neden olan maddeler olan pirojenlerin kendiliğinden üretimi sonucu sıcaklık yükselir. Bu, vücudun hastalığa karşı doğal savunmasıdır. Sıcaklıktaki bir artış, vücudun iyileşme sisteminin açıldığını ve çalıştığını gösterir.

Süreç şu şekilde gelişir: Çocuğun vücudu, ek beyaz kan hücreleri - lökositler üreterek bulaşıcı bir hastalığa tepki verir. Bakterileri ve virüsleri öldürürler ve vücudu hasarlı dokulardan ve atık ürünlerden temizlerler. Aynı zamanda, lökositlerin aktivitesi artar, hızla enfeksiyon odağına geçerler. Sürecin lökotaksis adı verilen bu kısmı, vücut ısısını artıran pirojenlerin üretimi ile uyarılır. Artan sıcaklık, iyileşme sürecinin hızlandığını gösterir. Bundan korkmamalı, buna sevinmeli.

Ama hepsi bu değil. Birçok bakteriyi besleyen demir kandan uzaklaştırılır ve karaciğerde depolanır.

Bu, bakterilerin çoğalma hızını azaltır ve vücudun hastalıklarla savaşmak için yaptığı interferonun etkinliğini artırır.

Bu süreç, bilim adamları tarafından enfekte hayvanlar üzerinde yapılan laboratuvar deneylerinde kanıtlanmıştır. Sıcaklıktaki yapay bir artışla deney hayvanlarının enfeksiyondan ölüm oranı azaldı ve azalma ile arttı. Vücut sıcaklığındaki yapay artış, uzun zamandır hastaların vücudunun hastalıklarda doğal yeteneğini kaybettiği durumlarda kullanılmaktadır.

Çocuğunuzun ateşi bir enfeksiyon nedeniyle yükselirse, onu ilaçla ya da ovalayarak düşürme dürtüsüne karşı koyun. Bırakın sıcaklık işini yapsın. Pekala, şefkatiniz hastanın durumunu hafifletmenizi gerektiriyorsa, çocuğunuza yaşına uygun dozda parasetamol verin veya vücudunu ılık suyla silin. Bu oldukça yeterli. Doktora yalnızca sıcaklık üç günden fazla sürdüğünde, diğer semptomlar ortaya çıktığında veya çocuk tamamen hastalandığında ihtiyaç duyulur.

Çocuğun durumunu hafifletmek için sıcaklığı düşürerek doğal iyileşme sürecine müdahale ettiğinizi vurguluyorum. Ateşi düşürmenin yolları hakkında beni konuşmaya zorlayan tek neden, bazı ebeveynlerin buna karşı koyamayacakları bilgisidir. Sıcaklığı düşük tutamazsanız, tehlikeleri nedeniyle aspirin ve parasetamol almak yerine suyla silmek tercih edilir. Popülerliklerine rağmen, bu fonlar zararsız olmaktan uzaktır. Aspirin muhtemelen her yıl diğer zehirlerden daha fazla çocuğu zehirler. Bu, sıçan zehirlerinde pıhtılaşma önleyici baz olarak kullanılan salisilik asidin aynı formudur - sıçanlar, onu yediklerinde iç kanamadan ölürler.

Aspirin, çocuklarda ve yetişkinlerde bir takım yan etkilere neden olabilir. Bunlardan biri bağırsak kanamasıdır. Çocuklar bu ilacı grip veya su çiçeği oldukları sırada alırlarsa, çoğunlukla beyin ve karaciğer üzerindeki etkilerden dolayı bebek ölümlerinin yaygın bir nedeni olan Reye sendromunu da geliştirebilirler. Bu, kısmen birçok doktorun aspirinden parasetamole (asetaminofen, panadol, calpol ve diğerleri) geçmesinin nedenidir.

Bu çarenin alınması da bir çıkış yolu değildir. Bu ilacın yüksek dozlarının karaciğer ve böbrekler için toksik olduğuna dair kanıtlar vardır. Ayrıca, doğum sırasında aspirin alan annelerin çocuklarının sıklıkla sefalohematomdan muzdarip oldukları gerçeğine dikkatinizi çekmek isterim - bu durumda kafada sıvı dolu şişlikler oluşur.

Bebeğinizin vücut ısısını ovalayarak düşürmeye karar verirseniz, sadece ılık su kullanın. Vücut sıcaklığındaki azalma, suyun deriden buharlaşmasıyla sağlanır ve suyun sıcaklığına bağlı değildir. Bu yüzden çok soğuk suyun bir faydası yoktur. Alkol de ovma için uygun değildir: buharları bebek için toksiktir.

Gerçek No. 11. Viral veya bakteriyel bir enfeksiyonun neden olduğu yüksek sıcaklık, beyin hasarına yol açmaz ve başka olumsuz sonuçlara neden olmaz. Yüksek ateş korkusu, büyük ölçüde, beyinde veya diğer organlarda geri dönüşü olmayan hasara yol açabileceğine dair yaygın inançtan kaynaklanmaktadır. Durum böyle olsaydı, sıcaklık yükseldiğinde ebeveynlerin paniği haklı olurdu. Ama dediğim gibi, bu ifade yanlıştır.

Bu korkuya aşina olanlar için, onu eken her şeyi unutmanızı ve kimden gelirse gelsin - diğer ebeveynlerden, yaşlılardan veya bir başkasından - böyle bir yüksek ateş tehdidi hakkındaki sözlere asla inanmamanızı tavsiye ederim. Bir fincan kahve için tavsiye veren arkadaş canlısı doktor arkadaş. Ve böyle bir tavsiye, her şeyi bilen bir büyükanne tarafından verilmiş olsa bile. O haklı, ne yazık ki, her zaman değil. Soğuk algınlığı, grip ve diğer herhangi bir enfeksiyon çocuğun vücut sıcaklığını 41 derecenin üzerine çıkarmaz ve bu seviyenin altındaki sıcaklıklar uzun süreli zararlara neden olmaz.

Bir çocuğun sıcaklığı yükseldiğinde olası beyin hasarı korkusuna her seferinde kendinizi maruz bırakmanıza gerek yoktur: vücudun savunması, sıcaklığın 41 derecenin üzerine çıkmasına izin vermez. On yıllardır pratik yapan çocuk doktorlarının bile bir veya ikiden fazla yüksek ateş vakası gördüğünü sanmıyorum. 41 derecenin üzerindeki sıcaklık artışı enfeksiyondan değil, zehirlenme veya aşırı ısınmadan kaynaklanıyor. On binlerce çocuğu tedavi ettim ve sadece bir kez hastamın sıcaklığını 41 derecenin üzerinde gözlemledim. Şaşmamalı. Araştırmalar, çocuklarda ateş vakalarının yüzde 95'inde 40,5 derecenin üzerine çıkmadığını göstermiştir.

Gerçek # 12. Yüksek ateş nöbetlere neden olmaz. Sıcaklıktaki keskin bir artıştan kaynaklanırlar. Birçok ebeveyn, çocuklarında yüksek ateşten korkar çünkü buna nöbetlerin eşlik ettiğini fark ederler. "Çok yüksek" sıcaklığın kramplara neden olduğuna inanıyorlar. Bu ebeveynleri iyi anlıyorum: kasılmalar içindeki bir çocuk dayanılmaz bir manzaradır. Bunu gözlemleyenler, durumun genellikle ciddi olmadığına inanmakta zorlanabilirler. Ek olarak, nispeten nadirdir - yüksek ateşli çocukların sadece yüzde 4'ü nöbet geçirir ve ciddi sonuçları olduğuna dair bir kanıt yoktur. Ateşli nöbet geçiren 1.706 çocuk üzerinde yapılan bir çalışmada, herhangi bir motor bozukluk veya ölüm bulunmadı. Ayrıca, bu tür nöbetlerin daha sonra epilepsi riskini artırdığına dair kesin bir kanıt yoktur.

Ayrıca, ateşli nöbetleri önlemeye yönelik önlemler - ateş düşürücü ilaçlar almak ve ovalamak - neredeyse her zaman çok geç ve bu nedenle boşuna gerçekleştirilir: bir çocukta yüksek bir sıcaklık tespit edildiğinde, çoğu zaman nöbet eşiği çoktan geçmiştir.. Dediğim gibi, nöbetler sıcaklığın düzeyine değil, yüksek bir düzeye çıkma hızına bağlıdır. Sıcaklık keskin bir şekilde yükselirse, konvülsiyonlar ya çoktan meydana geldi ya da tehlike geçti, yani onları önlemek neredeyse imkansız.

Beş yaşın altındaki çocuklar genellikle ateşli nöbetlere eğilimlidir. Bu yaşta bu tür nöbetler yaşayan çocuklar, daha sonra nadiren onlardan muzdariptir.

Birçok doktor, yüksek sıcaklıklarda nöbetlerin tekrarını önlemek için çocuklara fenobarbital ve diğer antikonvülzanlarla uzun süreli tedavi verir. Bu ilaçlar çocuğunuz için reçete edildiyse, doktora bunlarla ilişkili riskleri ve çocuğun davranışında ne gibi değişikliklere yol açtığını sorun.

Genel olarak, ateşli nöbetlerin uzun süreli tedavisi konusunda doktorlar arasında oybirliği yoktur. Bu durumda yaygın olarak kullanılan ilaçlar karaciğer hasarına neden oluyor ve hatta hayvan çalışmalarında beyni olumsuz etkiliyor. Bu konudaki otoritelerden biri bir keresinde şöyle demişti: "Bazen bir hastanın nöbetler arasında normal bir yaşam sürmesi, nöbetsiz ilaçlarla yaşamaktan daha faydalıdır, ancak sürekli bir uyuşukluk ve kafa karışıklığı durumunda …".

Ateşli nöbet geçiren çocuklara fenobarbital reçete etmem öğretildi (nüksü önlemek için) ve bugünün tıp öğrencilerine de aynı şey öğretiliyor. Bununla tedavi sırasında bazı hastalarda kasılmaların tekrarlandığını fark ettiğimde bu ilacın atanmasının doğruluğu konusunda şüphelerim vardı. Bu elbette beni meraklandırdı: Fenobarbital diğer hastalarda onları durdurdu mu? Şüphelerim, bazı annelerin, ilacın çocukları aşırı heyecanlandırdığı veya engellediği, genellikle aktif ve sosyal olan çocukların aniden yarı zombiye dönüştüğü yönündeki şikayetlerinden sonra yoğunlaştı. Nöbetler epizodik olduğundan ve uzun vadeli sonuçlar bırakmadığından, bu ilacı küçük hastalarıma reçete etmeyi bıraktım.

Ateşli nöbet geçiren bir çocuğa uzun süreli tedavi verilirse, ebeveynler bunu kabul edip etmemeye karar vermek zorunda kalacaklardır. Doktor reçeteleriyle ilgili şüpheleri açıkça ifade etmenin kolay olmadığını anlıyorum. Bir doktorun soruları reddedebileceğini veya anlaşılır cevaplar veremeyeceğini de biliyorum. Bu olursa, tartışma başlatmanın bir anlamı yoktur. Bir doktordan reçete almak ve bir ilaç satın almadan önce başka bir doktordan tavsiye almak gerekir.

Çocuğunuzda ateşle ilgili kramplar varsa, panik yapmamaya çalışın. Elbette tavsiye vermek, onu takip etmekten çok daha kolaydır. Nöbet geçiren bir çocuğun görüntüsü gerçekten korkutucu. Yine de: Nöbetlerin yaşamı tehdit edici veya geri döndürülemez olmadığını kendinize hatırlatın ve bir nöbet sırasında çocuğunuzun yaralanmamasını sağlamak için basit adımlar atın.

İlk adım, tükürüğü boğmaması için bebeği bir tarafa çevirmektir. Ardından, bir saldırı sırasında başının yakınında ona zarar verebilecek sert veya keskin nesneler olmadığından emin olun. Bebeğinizin nefes almasını engelleyen hiçbir şey olmadığından emin olduktan sonra, dişlerinin arasına sert ama keskin olmayan bir nesne koyun - örneğin, temiz katlanmış bir deri eldiven veya cüzdan (parmak değil!) Böylece yanlışlıkla dilini ısırmaz. Bundan sonra, kendi güvenceniz için doktoru arayabilir ve olanları anlatabilirsiniz.

Çoğunlukla, nöbetler birkaç dakika sürer. Sürerlerse, doktorunuzun tavsiyesini arayın. Çocuk nöbet geçirdikten sonra uykuya dalmazsa, ona bir saat boyunca yiyecek ve içecek veremezsiniz. Aşırı uyuşukluk nedeniyle boğulabilir.

Vücut ısısı için hızlı bir rehber

Ateş, çocuklarda ciddi bir hastalıkla ilişkili olmayan yaygın bir semptomdur (olağandışı görünüm ve davranış, nefes almada zorluk ve bilinç kaybı gibi diğer endişe verici semptomların yokluğunda). Hastalığın ciddiyetinin bir göstergesi değildir. Enfeksiyon sonucu yükselen sıcaklık, çocuğun organlarında geri dönüşü olmayan bir hasarın mümkün olduğu değerlere ulaşmaz.

Yüksek bir sıcaklık, aşağıda önerilenlerin ötesinde tıbbi müdahale gerektirmez. Sıcaklığın düşürülmesi gerekmez. Vücudun enfeksiyona karşı doğal savunmasıdır ve hızlı iyileşmeye yardımcı olur.

1. Çocuğun vücut ısısı iki aydan önce 37.7 derecenin üzerine çıkarsa bir doktora görünün. Bu, intrauterin veya doğum sürecinin tıkanması nedeniyle bir enfeksiyonun belirtisi olabilir. Bu yaştaki çocuklarda ateş o kadar olağandışıdır ki, alarmın yanlış olduğu ortaya çıkarsa, onu güvenli bir şekilde oynamak ve sakinleşmek akıllıca olur.
2. İki aylıktan büyük çocuklar için, sıcaklık üç günden fazla sürmedikçe veya ciddi semptomlar - kusma, nefes darlığı, birkaç gün şiddetli öksürük ve diğerleri için tipik olmayan - eşlik etmedikçe, sıcaklık yükseldiğinde doktora gerek yoktur. soğuk. Çocuğunuz alışılmadık şekilde uyuşuk, sinirli, dalgınsa veya ciddi şekilde hasta görünüyorsa bir doktorla konuşun.
3. Termometre okumasından bağımsız olarak, çocuk nefes almada zorluk çekiyorsa, geçmeyen kusma varsa, ateşe istemsiz kas seğirmesi veya diğer garip hareketler eşlik ediyorsa veya başka bir şey çocuğun davranışını veya görünümünü rahatsız ediyorsa doktora görünün.
4. Sıcaklık artışına titreme eşlik ediyorsa, çocuğun bu hissi ile battaniyeyle baş etmeye çalışmayın. Bu, sıcaklıkta daha da dramatik bir artışa yol açacaktır. Titreme tehlikeli değildir - bu vücudun normal bir reaksiyonudur, daha yüksek bir sıcaklığa uyum mekanizmasıdır. Bu, çocuğun üşüdüğü anlamına gelmez.
5. Ateşli bir çocuğu yatağa yatırmaya çalışın, ancak aşırıya kaçmayın. Hava çok kötü olmadığı sürece çocuğunuzu yatağa bağlamanıza ve evde tutmanıza gerek yoktur. Temiz hava ve ılımlı aktivite, bebeğinizin durumunu kötüleştirmeden ruh halini iyileştirecek ve hayatınızı kolaylaştıracaktır. Ancak çok yoğun yükler ve spor teşvik edilmemelidir.
6. Yüksek sıcaklığın nedeninin bir enfeksiyon değil, diğer durumlar - aşırı ısınma veya zehirlenme olduğundan şüphelenmek için bir neden varsa, çocuğu derhal hastaneye götürün. Bölgenizde bir ambulans departmanı yoksa, mevcut tıbbi bakımı kullanın.
7. Halk geleneğine göre "ateşi aç bırakmaya" çalışmayın. Herhangi bir hastalıktan iyileşmek için beslenme şarttır. Çocuk tepki vermiyorsa, hem soğuk algınlığı hem de ateşi besleyin. Hem bunlar hem de diğerleri vücuttaki protein, yağ ve karbonhidrat rezervlerini yakar ve değiştirilmeleri gerekir. Çocuğunuz yemek yemeyi reddederse, ona meyve suyu gibi besleyici sıvılar verin. Ve tavuk çorbasının herkese iyi geldiğini unutmayın.

Yüksek ateş ve genellikle eşlik eden semptomları, önemli sıvı kaybı ve dehidrasyon ile sonuçlanır. Çocuğa bol bol içecek, tercihen meyve suları vererek önlenebilir, ancak onları istemiyorsa, herhangi bir sıvı, tercihen saatte bir bardak yapacaktır.

"Doktorlara Rağmen Sağlıklı Bir Çocuk Nasıl Yetiştirilir" kitabından bölüm