Biz aşılarla ilgileniyoruz. Bölüm 9. Hepatit B

2024 Yazar: Seth Attwood | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-16 16:18

1. Bir genci HPV'ye karşı aşılamaktan daha aptalca bir şey varsa, o zaman kesinlikle yeni doğmuş bir bebeği hepatit B'ye karşı aşılayacaktır.

2. HPV gibi, hepatit B de öncelikle cinsel temas veya kan yoluyla bulaşan bir virüstür. Anneye hepatit B bulaşmışsa, virüs bebeğe plasenta yoluyla veya doğum sırasında geçebilir. Hepatit B anne sütüne geçmez. [12]

3. Enfekte olmuş yetişkinlerin %80'inde hastalık semptomsuz veya çok hafif semptomlarla geçer ve hasta olduklarının farkında bile olmazlar. Enfekte olduktan sonra ömür boyu bağışıklık kazanırlar.

Hepatit B teşhisi konan geriye kalan %20'nin %95'i tamamen iyileşir ve ömür boyu bağışıklık kazanır.

Kalan %5'in sadece %25'i (yani tüm enfekte olanların %0.25'i) enfeksiyondan 20-30 yıl sonra karaciğer sirozu veya kanser gelişecektir. Bu siroz veya kanser, virüsün kendisi nedeniyle değil, ona karşı bağışıklık tepkisi nedeniyle gelişir.

Hepatit B'li hastaların %70'i uyuşturucu bağımlıları, eşcinseller, alkolikler, birçok cinsel partneri olan evsizlerdir.

Hepatit B, esas olarak alkoliklerde, sigara içenlerde, hepatit C'li hastalarda, obezite ve diyabet hastalarında siroz veya kansere geçer.

4. Yeni doğmuş bir çocuğu neden pratikte enfekte edemediği cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı aşılasın? Şey, sırf yetişkin uyuşturucu bağımlıları ve eşcinseller aşı olmayı reddettikleri için. Bu nedenle, çocukların doğumdan hemen sonra, henüz reddedemedikleri zaman aşılanmasına karar verildi.

5. Genellikle üç doz aşı verilir. Birincisi doğumdan hemen sonra; ikinci - bir ay; ve üçüncüsü 6 ayda. Bu, doğumdan hemen sonra verilen tek aşıdır (dünyanın hiçbir yerinde neredeyse hiç kullanılmayan çok etkisiz olan BCG hariç). Aşının anneden olası enfeksiyonu önlemek için doğumdan hemen sonra yapıldığını düşünüyorsanız, hayır. Amerika Birleşik Devletleri'nde ve başka yerlerde, tüm kadınlar doğum yapmadan önce hepatit B için test edilir. Enfekte annelerin çocuklarına aşı ile birlikte immünoglobulin (pasif aşılama) yapılır.

Bununla birlikte, bazı ülkelerde, tüm çocuklar, tüm anneleri test etmekten çok daha ucuz olduğu için aşılanmaktadır.

6. 1990'da bebeklerin evrensel aşılanması başlamadan önce, Amerika Birleşik Devletleri'nde 15 yaşın altındaki 100.000 çocuktan sadece 1'inde hepatit B vardı. Şu anda, hepatit B'ye 20 yaşından önce yakalanma şansı milyonda 0,3'tür. Gelişmiş ülkelerde hepatit B oldukça nadir görülen bir hastalıktır. Afrika'da ve Güneydoğu Asya'da çok daha yaygındır.

7. İlk hepatit B aşısı 1981'de ortaya çıktı. Canlı bir virüs bazında yapıldı ve piyasaya sürülmesinden sonra hepatit B ile enfekte olan kişi sayısı hızla arttı. 1994 yılında yapılan bir çalışmada, aşının bulunmasına rağmen hepatit B'li hasta sayısının azalmadığı bulunmuştur.

8. Bu aşının birçok üreticisi var, ancak gelişmiş ülkelerde ağırlıklı olarak Recombivax (Merck) ve Engerix-B (GSK) ve ayrıca karma aşılar kullanılıyor.

Engerix-B, alüminyum hidroksit ve Recombivax amorf alüminyum hidrojen fosfat (AAHS, Gardasil'in içerdiği aynı adjuvan) içerir. Recombivax, iki kat daha fazla alüminyum içerir (500mcg'ye karşı 250mcg).

Daha önce, Recombivax'ın ambalajında alüminyum hidroksit içerdiği belirtilmişti. Şimdi bunu şöyle yazıyorlar: Daha önce alüminyum hidroksit olarak adlandırılan alüminyum hidroksifosfat sülfat olarak sağlanan 0,5 mg alüminyum. Bu, aşı bileşenleri listesine ne kadar güvenebileceğiniz sorusudur.

Her iki aşı da maya içinde yetiştirilir ve bu nedenle maya alerjilerine yol açabilecek %1 maya proteini içerir.

9. Çoğu Avrupa ülkesinde yeni doğan bebeklere hepatit B aşısı yapılmaz, ancak doğumdan 2-3 ay sonra aşılanır. Bazı ülkelerde (Finlandiya, İzlanda, Danimarka, Macaristan) çocuklar hepatit B'ye karşı hiç aşılanmazlar, ancak orada salgın yoktur. Aksine, içlerinde hepatit B'den ölüm oranı Avrupa ortalamasının çok altındadır.

10. Yeni doğmuş bir bebeğe pratik olarak bulaşamayacağı cinsel yolla bulaşan hastalıklara karşı aşılanmamanın son derece etik dışı olduğu düşünüldüğünden, bu aşıların güvenliğine ilişkin klinik deneylerde hiç bir kontrol grubu yoktu.

Çeşitli çalışmalar:

11. Rekombinant hepatit B aşısı ve multipl skleroz riski: ileriye dönük bir çalışma. (Hernan, 2004, Nöroloji)

Aşılamadan üç yıl sonra hepatit B'ye karşı aşılananlar, aşılanmayanlara göre 3,1 kat daha sık multipl sklerozdan muzdaripti.

Ayrıca aşılananlarda multipl skleroz riskinin arttığını bulmayan diğer birkaç çalışmayı da analiz eder. Örneğin, burada risk artışı tespit etmeyen bir çalışma var. Bunun nedeni, ilk semptomların tarihini değil, tanı tarihini kullanmalarıdır. Multipl skleroz tanısı genellikle semptomların başlamasından birkaç yıl sonra konur.

12. Hepatit B aşısı ve çocukluk çağında CNS inflamatuar demiyelinizasyon riski. (Mikaeloff, 2009, Nöroloji)

Engerix-B aşısı, diğer hepatit B aşılarına kıyasla multipl skleroz riskini 2.77 kat artırdı.

13. Hepatit B aşısının başlangıcından bu yana Fransa'da multipl sklerozun gelişimi. (Houézec, 2014, Immunol Res)

Fransa'da hepatit B aşısının kullanıma sunulmasından bu yana, multipl skleroz vakalarının sayısı %65 arttı. Verilen aşı dozlarının sayısı ile 1-2 yıldaki multipl skleroz vakalarının sayısı arasında yüksek bir korelasyon (0.93 / 0.73) vardır.

14. Hepatit B bağışıklamasının ardından ciddi otoimmün advers olayların vaka-kontrol çalışması. (Geier, 2005, Otoimmünite)

VAERS analizi. Hepatit B'ye karşı aşılanan yetişkinler, tetanoza karşı aşılananlardan 5.2 kat daha sık multipl skleroz geliştirdi. Vaskülit riski 2,6 kat, saç dökülmesi 7,2 kat, lupus 9 kat, artrit 2 kat, romatoid artrit 18 kat, trombositopeni 2 kat, optik sinir iltihabı 14 kat daha fazlaydı.

15. ABD'de hepatit B aşısı ile ilişkili advers olaylar altı yaşından küçük çocuklar, 1993 ve 1994. (Fisher, 2001, Ann Epidemiol)

Hepatit B aşısı artrit riskini 5,9 kat, akut orta kulak iltihabını 1,6 kat ve farenjit riskini 1,4 kat artırdı.

16. ABD'de Hepatit B aşısı ve karaciğer sorunları 6 yaşından küçük çocuklar, 1993 ve 1994. (Fisher, 1999, Epidemiyoloji)

Hepatit B'ye karşı aşılama, karaciğer hastalığı riskini 1.5-2.3 kat artırdı.

17. Erkek yenidoğanların hepatit B aşısı ve otizm teşhisi, NHIS 1997-2002. (Gallagher, 2010, J Toxicol Environ Health A.)

Hepatit B'ye karşı aşılanmış yeni doğan erkek çocukların, aşılanmamış veya doğumdan en az bir ay sonra aşılanmış olanlara kıyasla otizm geliştirme riski 3 kat daha yüksekti.

18. Hepatit B aşısının otoimmün tehlikeleri. (Girard, 2005, Otoimmün Rev)

Hepatit B aşısının otoimmün sonuçları ve bu aşının kanıta dayalı tıp ile nasıl birleştirildiği (hiç değil) hakkında bir derleme makalesi.

19. Timerosal içeren hepatit B aşısı alan yenidoğan primatlarda neonatal reflekslerin gecikmeli edinimi: gebelik yaşı ve doğum ağırlığının etkisi. (Hewitson, 2010, J Toxicol Environ Health A.)

Yeni doğan maymunlar, hepatit B'ye karşı thiomersal ile aşılandı ve aşılanmamış maymunlarla karşılaştırıldı.

Aşılı makaklar, aşısızlardan çok daha sonra hayatta kalma refleksleri ile motor ve duyu-motor refleksleri kazandılar. Düşük ağırlık ve erken doğum bu etkiyi şiddetlendirdi.

Tiyomersal (etil cıva) 2003'ten beri Amerika Birleşik Devletleri ve Batı Avrupa'da aşılara eklenmemiştir, ancak diğer ülkelerde hala kullanılmaktadır. Örneğin Kanada'da. Rusya, Doğu Avrupa ve üçüncü dünya ülkelerinden bahsetmiyorum bile..

20. 1-9 yaş arası ABD'li çocuklarda Hepatit B üçlü seri aşısı ve gelişimsel yetersizlik. (Gallagher, 2008, Toxicol Environ Chem)

Hepatit B'ye karşı aşılananlar, aşılanmayanlara göre 9 kat daha fazla gelişimsel engellilik riskine sahipti.

21. Hepatit B Bağışıklamasından 2 ila 4 Yıl Sonra IDDM Vakalarının Kümelenmesi, Otoantikor Pozitif Bireylerde Enfeksiyonlardan Sonra Kümelenme ve IDDM'ye İlerleme ile Tutarlıdır. (Classen, 2008, Açık Pediatr Med J)

Aşı kampanyasının başlamasından bu yana, tip 1 diyabetli çocukların sayısı Fransa'da %61 ve Yeni Zelanda'da %48 arttı.

İtalya'da, hepatit B'ye karşı aşılananlar, aşılanmayanlara göre %40 daha fazla jüvenil diyabet hastasıydı.

Aşılamanın başlamasından 2-4 yıl sonra jüvenil diyabet vakalarının sayısında bir artış meydana gelir ve bu da nedensel bir ilişkiye işaret eder.

22. Hepatit B aşısı ile bağışıklamayı takiben kronik yorgunluk sendromu ve fipomiyalji: 'adjuvanlar tarafından indüklenen otoimmün (oto-inflamatuar) sendromun' (ASIA) başka bir açısı. (Agmon-Levin, 2014, Immunol Res)

Hepatit B aşısı, kronik yorgunluk sendromu ve fibromiyalji ile ilişkilendirilmiştir.

23. 'Adjuvanların neden olduğu Otoimmün (Oto-inflamatuar) Sendrom' (ASIA) spektrumunun bir parçası olarak hepatit B aşısını takiben otoimmünite: 93 vakanın analizi. (Zafir, 2012, Lupus)

ASIA veya Schonfeld Sendromu, adjuvanların neden olduğu otoimmün hastalıklar için genel bir terimdir ve alüminyum adjuvanların otoimmün etkilerini, Körfez savaşı sendromunu, makrofaj miyozitini (MMF) ve silikonozu (silikon implantların otoimmün etkileri) içerir. Nörolojik ve psikiyatrik semptomlara, bilişsel bozulmaya, kas ağrısına, artrite, kronik yorgunluğa, uykusuzluğa, görme ve gastrointestinal problemlere vb. yol açar.

Hepatit B aşısı ile ilişkili 93 vakayı analiz eder.

24. Aşıya bağlı otoimmünite. (Cohen, 1996, J Otoimmün)

Reiter sendromu, artrit, lupus, koroid iltihabı, miyastenia gravis, eritema nodozum, trombositopenik purpura, Evans sendromu ve merkezi sinir sisteminin demiyelinizan hastalıkları gibi otoimmün hastalıklar, hepatit B aşısı ile ilişkilidir.

25. Hepatit B aşısının inflamasyon ve metabolizma gen ekspresyonu üzerindeki etkilerinin in vivo çalışması. (Hamza, 2012, Mol Biol Tem.)

Aşının epigenetik etkisi. Fareler bir veya iki hepatit B aşısı (uygun dozda) aldı. Bir gün sonra karaciğerdeki 144 genin ifadesinde önemli değişiklikler oldu. Yazarlar bunlardan 7 tanesini detaylı olarak incelediler. Tüm değişiklikler negatifti ve hafif karaciğer hasarı ile sonuçlandı. Esas olarak alüminyum nedeniyle.

26. Hepatit B aşısı, Hepa1-6 hücrelerinde apoptotik ölüme neden olur. (Hamza, 2012, Apoptoz)

Hepatit B aşısı, mitokondriyi yok eder ve farelerde karaciğer hücrelerini öldürür.

27. HBV ile enfekte annelerin yeni doğan bebeklerinde eğitimli bağışıklık. (Hong, 2015, Doğa İletişimi)

Anneden çocuğa bulaşan hepatit B virüsü, sanılanın aksine bağışıklık sisteminin daha iyi gelişmesine yol açabilir.

28. Kudüs'te aşı döneminde dikey HBV bulaşması. (Michaiel, 2012, Harefuah)

Hepatit B aşısı, enfekte annelerden doğan bebeklerde hiç işe yaramaz.

Bu çalışma, enfekte annelerden doğan bebeklerin %4'ünden daha azının enfeksiyonu kendilerinin kaptığını bildirmektedir.

29. Primer infantil aşı yapılan ergenlerde kronik hepatit B enfeksiyonu. (Wu, 2013, Hepatoloji)

Çocukken aşılanan on beş yaşındakiler, hepatit B antikorları için test edildi ve çok düşük olduğu bulundu. Yani, aşı bağışıklığı, sonunda gerekli hale geldiğinde, cinsel aktivitenin başlangıcından önce bile sona erer.

Başka bir araştırmaya göre, antikorlar beş yaşına kadar kaybolur.

30. VAERS, Amerika Birleşik Devletleri'nde hepatit B aşısını takiben bir yaşın altındaki 999 çocuğun öldüğünü ve 390 engelli olduğunu kaydetti. (yani gerçek miktar 10-100 kat daha fazladır)

31. İsrail Sci-B-Vac aşısı İsrail'de 2005'ten beri kullanılmaktadır. Ancak sadece İsrail'in merkezinde ve güneyde (çünkü tüm pazarı tek bir üreticiye veremezsiniz). Bu aşı Temmuz 2015'te geri çekildi.

Sağlık bakanlığından yapılan açıklamaya göre, ampuller etiketleme makinesine çok hızlı girdiği için teorik olarak mikro çatlaklara ve bakteri kontaminasyonuna neden olabileceği için geri çağrıldı. Kontamine ampul bulunamadı, bu nedenle popülasyondan endişelenmemesi istendi, ancak aşı geri çekildi. O zamandan bu yana iki yıl geçti, ancak aşı piyasaya geri dönmedi. Muhtemelen etiket yapıştırma sorununu çözemediler.

32. Sci-B-Vac üçüncü nesil aşıdır. İlk nesil canlı bir aşıydı. İkinci nesil, virüs benzeri partiküller içeren rekombinant (genetiği değiştirilmiş) bir aşıdır. Üçüncü nesil aşı, ek olarak iki antijen daha içerir ve bu nedenle daha güçlü bir bağışıklık tepkisi üretir.

Bir aşının yayınlanmış tek klinik denemesi 150 çocuğu içeriyordu. Aşı FDA onayı almamıştır. İsrail'de aşıya izin veren Sağlık Bakanlığı komisyonunun protokolü bir yerde kayboldu.

FB gruplarındaki birçok ebeveyn, bu aşının çocuklarında ciddi yan etkiler, gelişimsel gecikmeler vb. olduğunu iddia ediyor. Bu, iki kat daha fazla alüminyum içerdiği için çok şaşırtıcı değil. Ayrıca bir yerine üç antijene sahiptir ve bu da otoimmün reaksiyon riskini daha da artırır. Bunun neden olduğu başka bir bölümde tartışılacaktır.

Aşı ayrıca Rusya'da da kayıtlıdır.

33. Dersler ve röportajlar:

34. Ayurvedik tıp, akut ve kronik hepatit B'yi tedavi ediyor gibi görünüyor.

35. Amerika Birleşik Devletleri'nde aşılamanın başlamasından önce ve sonra, hepatit B'den kaynaklanan vaka sayısı ve ölüm sayısı grafikleri. CDC tarafından sağlanan veriler.

UPD 12/8

36. Aşı savunucuları, bu aşının bebekler için gerekli olduğunu nasıl savunuyorlar? Paul Offit'i dinleyelim.

İlk argümanı: Çocuğa doğum kanalından geçen anneden bulaşabilir. Ancak, zaten bildiğimiz gibi, bu durumda aşı hala etkisizdir, bir immünoglobulin vermeniz gerekir.

İkinci argüman: Bir çocuğa başka birinin diş fırçasından veya bir amcadan bulaşabilir. Bu enfeksiyon yöntemi tamamen teoriktir. Herhangi bir kişiye bu şekilde hepatit B bulaştığını kanıtlayan tek bir çalışma yoktur.

Üçüncü argüman: Doğumdan hemen sonra aşı yaptıranların, üç atışlık serinin tamamını bitirme olasılığı çok daha yüksektir. Yorum yok.

37. Hepatit B'nin de C vitamini ile tedavi edildiği görülüyor. [Baur, 1954], [Kirchmair, 1957], [Calleja, 1960], [Morishige, 1978], [Smith, 1988]

TL; DR: Çocukları hepatit B'ye karşı aşılamak, ancak onlar için fuhuşta bir kariyer planlıyorsanız veya çocuk eşcinsel eğilimler gösteriyorsa veya çocukların uyuşturucu bağımlısı olacağından korkuyorsanız mantıklıdır.

Ve o zaman bile, yenidoğanları aşılamak mantıklı değil, ancak 18 yaşına kadar beklemeye değer. Cinsel aktivitenin başlangıcından önce hepatit B'ye yakalanma şansı neredeyse sıfırdır.

Aşılar 250-500 mcg alüminyum içerir. Yani bu aşının üç dozu, bir bebeğin 6 ayda anne sütünden alacağı tüm alüminyumdan 15-30 kat daha fazla alüminyum içerir. Bu arada bebeğin genellikle anne sütünden alüminyum alması bunun normal olduğu anlamına gelmez. Bu, annelerin yiyecek ve su yoluyla aldıkları ve bebeklerini atmak için kullandıkları alüminyum ile zehirlendikleri anlamına gelir.

Aşı, enfekte annelerden doğan bebekler için bile büyük olasılıkla işe yaramaz.

Aşı, multipl skleroz, artrit, tip 1 diyabet ve diğerleri gibi otoimmün hastalık riskini artırır.

Gelişmiş ülkelerde aşıdan kaynaklanan komplikasyon riski, hepatit B'den kaynaklanan komplikasyon riskinden ve hatta hepatit B'ye yakalanma riskinden çok daha yüksektir.