Ortaçağ Tıbbı: Kan Çalışmasının Tarihi

2024 Yazar: Seth Attwood | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-16 16:18

Atalarımız neden litre ile birbirlerinin kanını akıttı ve kansızlık için nasıl tedavi edildi? İsa'nın yaralarının gerçekçi bir tasvirinin Yahudi pogromlarıyla ne ilgisi var? İlk kan nakli deneyleri nasıl sona erdi? Ve "Drakula" romanının yazarı neye güveniyordu? İnsanların kan hakkındaki fikir ve bilgilerinin nasıl oluştuğundan bahsedeceğiz.

Avrupa kültürüne ait modern bir insan için kanın sadece bir dizi belirli özellik ve özelliğe sahip biyolojik bir sıvı olduğu anlaşılıyor. Aslında, böyle bir faydacı görüş, tıp veya bilim eğitimi almış kişiler tarafından benimsenme eğilimindedir.

Çoğu insan için, hiçbir okul anatomisi dersi, kültürde kanın sahip olduğu güçlü sembolik anlamları ortadan kaldıramaz veya etkisiz hale getiremez. Kanla ilgili bazı mitler çoktan kullanımdan kalkmıştır ve izlerini sadece dini yasaklarda ve akrabalık terimlerinde, dilsel metaforlarda ve şiirsel formüllerde, atasözlerinde ve folklorda görüyoruz. Diğer efsaneler oldukça yakın zamanda ortaya çıktı ve gözlerimizin önünde ortaya çıkmaya devam ediyor.

Kan gibi mizah

Eski tıp - ve ondan sonra Arap ve Avrupa - kanı, sarı ve siyah safra ve balgamla birlikte dört ana sıvıdan veya mizahtan biri olarak kabul etti. Kan en dengeli vücut sıvısı gibi görünüyordu, aynı zamanda hem sıcak hem de nemliydi ve en dengeli olan iyimser mizacın sorumlusuydu.

13. yüzyıl ilahiyatçısı Vincent of Beauvais şiirsel argümanlar kullandı ve kanın tatlılığını ve diğer mizahlara göre üstünlüğünü kanıtlamak için Sevilla'lı Isidore'dan alıntı yaptı: “Latince'de kan (sanguis), tatlı olduğu için (suavis) … kimin hakim olduğu, kibar ve çekici."

Belli bir zamana kadar, hastalıklar vücuttaki sıvıların uyumunun ihlalinin bir sonucu olarak kabul edildi. Kan, eksiklikten ziyade fazlalığında daha tehlikeliydi ve bize hastaların hikayeleriyle gelen belgelerin anemiden çok bolluktan bahsetmesi daha olasıdır. Bazı tarihçiler "aşırılık hastalıklarını" hastaların ekonomik ve sosyal statüsüyle ilişkilendirir, çünkü yalnızca zengin insanlar doktorlara gidebilirken, sıradan insanlar diğer uzmanlar tarafından ve başka hastalıklar için tedavi edilirdi. Buna karşılık, bu tür hastaların aşırı bolluğu, yaşam tarzları ve çok fazla yiyecek ile açıklanıyordu.

Konrad Megenberg'in "Doğa Kitabı" ndan kan alma şeması. 1442-1448 yıl

Doktor kanamaya hazırlanır. Richard Brackenburg'un resminin bir kopyası. 17. yüzyıl

Kan alma aletleri. XVIII yüzyıl

Hümoral tıbbın ana terapötik manipülasyonları, dışarıdaki fazla sıvıları gidermeyi amaçlıyordu. Doktorlar koğuşlarına choleretic ve terletici kaynaşmalar, apse sıvaları ve kan alma reçete etti. Arap ve Avrupa tıbbi incelemeleri, çeşitli hastalıklar için nereden kanaması gerektiğine dair ayrıntılı talimatlar içeren insan vücudunun şemalarını korumuştur.

Bir neşter, sülükler ve teneke kutular, cerrahlar ve berberler (tıp mesleklerinin hiyerarşisinde daha düşük bir yer işgal eden, tıbbi tavsiyeleri doğrudan takip eden onlardı) ellerden, ayaklardan ve başın arkasından kan aldılar. bardak ve tabaklarla. 17. yüzyılın ortalarından bu yana, venöz kesme, periyodik olarak şüpheler ve eleştiriler getirdi, ancak biyotıbbın yayılmasından ve resmi olarak tanınmasından sonra bile tamamen ortadan kalkmadı.

Kanla ilgili mizahi fikirlerle ilgili diğer uygulamalar bugün hala kullanılmaktadır - soğuk algınlığı için hardal sıvaları veya kaz yağının “ısıtılmasından”, Sovyet tıbbında ve Sovyet kendi kendine ilaç uygulamalarında yaygın olarak kullanılan teneke kutulara kadar. Modern biyotıpta, hacamat ya plasebo ya da alternatif bir teknik olarak kabul edilir, ancak Çin ve Finlandiya'da hala güçlendirme, rahatlama ve ağrı giderme konusundaki itibarını koruyorlar.

Kan eksikliğini gidermek için başka yöntemler kullanıldı. Galen'in fizyolojisi, hematopoezin merkezini, yiyeceklerin vücut sıvılarına ve kaslara dönüştürüldüğü karaciğere yerleştirdi - bu görüşler yaklaşık 17. yüzyıla kadar Avrupalı doktorlar tarafından tutuldu. Ek olarak, cilt solunumu ile şartlı olarak tanımlanabilen "duyarsız buharlaşma" kavramı vardı.

Tarihi Yunan yazılarına kadar uzanan bu doktrin, 17. yüzyılın başlarında bir Padova doktoru ve Galileo'nun muhabiri Santorio Santorio tarafından formüle edilmiştir. Onun bakış açısına göre, vücut tarafından yiyecek ve içeceklerden alınan iç nem, bir kişi için fark edilmeden deriden buharlaşır. Ters yönde de çalıştı: açılma, cilt ve iç gözenekler ("kuyular") dış su ve hava parçacıklarını emdi.

Bu nedenle, hayvanların ve insanların taze kanını içerek ve ondan yıkanarak kan eksikliğinin doldurulması önerildi. Örneğin, 1492'de Vatikan doktorları, Papa VIII.

İsa'nın kanı

Jacopo di Chone. çarmıha germe. Parça. 1369-1370 yıl- Ulusal Galeri / Wikimedia Commons

Mizah olarak pragmatik kan kavramlarının yanı sıra, pagan ve Hıristiyan görüşleri birleştiren dallı bir kan sembolizmi vardı. Ortaçağcılar, çarmıha gerilerek infazın boğulma ve susuzluktan ölüme yol açtığını, ancak kan kaybından değil, bunun Orta Çağ'ın başlarında iyi bilindiğini belirtiyorlar.

Bununla birlikte, 13. yüzyıldan itibaren, “kanlı tutkular” olarak ortaya çıkan kırbaçlama, Golgota'ya giden yol ve çarmıha gerilme, ruh üzerine meditasyon ve dindar ibadet için merkezi imgeler haline geldi. Çarmıha germe sahnesi, yas tutan meleklerin komünyon için kaselerde topladığı kan akıntıları ile tasvir edilmiştir ve en önemli ikonografik tiplerden biri "Vir dolorum" ("Hüzün Adamı") idi: Yaralı İsa, yaralanmış İsa'nın aletleriyle çevriliydi. işkence - dikenlerden, çivilerden ve çekiçten bir taç, sirkeli süngerler ve kalbini delen mızraklar.

damgalama. Sienalı Catherine'in hayatından minyatür. XV yüzyıl - Bibliothèque Nationale de France

Aziz Francis'in damgalanması. 1420-1440 civarında - Wallraf-Richartz-Müzesi / Wikimedia Commons

Yüksek Orta Çağ'da, özellikle kuzey sanatında, Mesih'in çektiği acıların görsel temsilleri ve dini vizyonları giderek daha kanlı ve doğal hale geldi. Aynı çağda, ilk damgalama vakaları - Assisili Francis ve Sienalı Catherine tarafından meydana geldi ve kendini kırbaçlama, ruhun alçakgönüllülüğünün ve etin aşağılanmasının popüler bir uygulaması haline geldi.

14. yüzyılın sonundan beri, teologlar, çarmıha gerilme ve diriliş arasındaki üç günlük aralık olan triduum mortis sırasında Mesih'in kanının durumunu tartışıyorlar. Mistiklerin vizyonlarında, Mesih çarmıha gerildi veya işkence gördü ve bazı yaşamlarda, kutsallık sırasında Mesih'in Bedeninin sembolik bir analogu olan gofret tadı kanın tadı olarak tanımlanmaya başlar. Hıristiyan dünyasının farklı köşelerinde, kanlı gözyaşları döken heykeller, tapınma ve hacca dönüşen kanayan gofretlerle mucizeler yaşandı.

Aynı zamanda, kan iftiraları tüm Avrupa'ya yayıldı - şu ya da bu şekilde kutsal ev sahibine saygısızlık etmeye veya Hıristiyanların kanını büyücülük ve kurbanlar için kullanmaya çalışan Yahudiler hakkında hikayeler; zamanla bu hikayeler ilk büyük pogromlar ve sürgünlerle örtüşür.

Paolo Uccello. Saygısız ev sahibinin mucizesi. Parça. 1465-1469 - Alinari Arşivleri / Corbis, Getty Images ile

Valbona de les Monges'den zanaatkar. İsa'nın Bedeni Sunağı. Parça. 1335-1345 civarı - Museu Nacional d'Art de Catalunya / Wikimedia Commons

İsa'nın kanı ve bedeniyle ilgili bu saplantı 15. yüzyılda zirveye ulaşır: bu dönemde bir yanda teoloji ve tıp, diğer yanda inananlar, vücudun ve sıvılarının durumu, durumu hakkında sorular sorarlar. İsa'nın Bedeni hakkında, Kurtarıcı'nın varlığı ve görünüşü hakkında. Büyük olasılıkla, Mesih'in ve azizlerin kanı sevinçle aynı ölçüde kedere neden oldu: sıradan bir insanın vücudundan daha saf olan insan doğasına, kurtuluş umuduna ve ölüme karşı zafere tanıklık etti.

Kaynak olarak kan

Yüzyıllar boyunca, hümoral tıp, kanın karaciğerde yiyeceklerden ve daha sonra kalpten damarlar yoluyla iç organlara ve uzuvlara kadar oluştuğuna, burada buharlaşabileceğine, durgunlaşabileceğine ve kalınlaşabileceğine inanıyordu. Buna göre kan alma, venöz kanın durgunluğunu ortadan kaldırdı ve kan hemen yeniden oluştuğu için hastaya zarar vermedi. Bu anlamda kan, hızla yenilenebilir bir kaynaktı.

William Harvey, Kral I. Charles'a bir geyiğin atan kalbini gösterir. Henry Lemon tarafından gravür. 1851 yılı - hoşgeldin koleksiyonu

1628'de İngiliz doğa bilimci William Harvey, kanın hareketi üzerine on yıllık deneylerini ve gözlemlerini özetleyen "Hayvanlarda kalbin ve kanın hareketinin anatomik çalışması" adlı bir tez yayınladı.

Girişte Harvey, venöz kapakçıkları keşfeden ve açıklayan hocası, Padua Üniversitesi profesörü Girolamo Fabrizia d'Aquapendente'nin "Nefes Üzerine" adlı çalışmasına atıfta bulundu, ancak işlevleriyle karıştırıldı. Fabrice, valflerin kanın hareketini yavaşlattığına ve böylece uzuvlarda çok hızlı birikmeyeceğine inanıyordu (böyle bir açıklama hala eski doktorların hümoral fizyolojisine - her şeyden önce Galen'in öğretilerine - uyuyor).

Bununla birlikte, bilim tarihinde sıklıkla olduğu gibi, Fabrice ilk değildi: ondan önce, Ferrara doktoru Giambattista Cannano, öğrencisi, Portekizli doktor Amato Lusitano, Flaman anatomist Andrea Vesalio ve Wittenberg profesörü Salomon Alberti hakkında yazdı. vanalar veya içindeki "kapılar" … Harvey önceki hipotezlere geri döndü ve valflerin işlevinin farklı olduğunu fark etti - şekilleri ve sayıları venöz kanın geri akmasına izin vermiyor, bu da kanın damarlardan sadece bir yönde aktığı anlamına geliyor. Sonra Harvey atardamarların nabzını inceledi ve kanın kalpten geçiş hızını hesapladı.

Kan karaciğerde oluşamadı ve yavaşça ekstremitelere akamadı: Aksine, vücudun içinde kapalı bir döngüde hızla dolaştı, aynı anda iç "kuyulardan" sızdı ve damarlar tarafından emildi. Arterleri ve damarları birbirine bağlayan kılcal damarların açılması hem daha iyi bir mikroskop hem de bakma becerisi gerektiriyordu: bir nesil sonra, mikroskobik anatominin babası olan İtalyan doktor Marcello Malpighi tarafından keşfedildiler.

Damardaki kanın hareketini gösteren deney. William Harvey'in Exercitatio anatomica de motu cordis et sanguinis Animalibus adlı kitabından. 1628 yıl - Wikimedia Commons

Kalp. Giovanni Lanchisi'nin De motu cordis et anevrizmatibus kitabından bir örnek. 1728 - Hoş Geldiniz Koleksiyonu

Harvey'in çalışması, hem Galen'in fizyolojik kavramlarının gözden geçirilmesi hem de kana yeni bir yaklaşım anlamına geliyordu. Kapalı kan dolaşımı döngüsü, kanın değerini artırdı ve kan almanın rasyonelliğini sorguladı: Kan sınırlı bir kaynaksa, boşa mı harcamaya değer mi?

Doktorlar başka bir soruyla da ilgilendiler: Kan damarlardan ve atardamarlardan bir kısır döngü içinde hareket ederse, şiddetli kanama durumunda kaybını telafi etmek mümkün müdür? Damar içi enjeksiyonlar ve kan nakli ile ilgili ilk deneyler, damarlara sıvı ilaç, şarap ve bira enjekte edilmesine rağmen (örneğin, İngiliz matematikçi ve mimar Sir Christopher Wren, meraktan köpeğe şarap enjekte etmesine rağmen) 1660'larda başladı. anında sarhoş oldu).

Büyük Britanya'da, mahkeme doktoru Timothy Clarke kanları tükenmiş hayvanlara ve kuşlara ilaç verdi; Oxford anatomisti Richard Lower, köpeklerde ve koyunlarda kan transfüzyonu üzerinde çalıştı; Fransa'da filozof ve doktor Louis XIV Jean-Baptiste Denis insanlarla deneyler yaptı. Almanya'da, Alman simyacı ve doğa bilimci Johann Elsholz'un "The New Art of Infusion" adlı incelemesi, hayvanlardan insanlara kan naklinin ayrıntılı şemalarıyla birlikte yayınlandı; “choleric” bir eşten “melankolik” bir kocaya kan nakli yardımıyla evlilikte uyumun nasıl sağlanacağına dair tavsiyeler de vardı.

Lower'nin bir hayvanın kanını transfüze ettiği ilk kişi, doktorların uysal bir kuzunun kanıyla bastırmayı umduğu demans ve öfke nöbetlerinden muzdarip, Oxford'lu 22 yaşındaki bir ilahiyat öğrencisi olan Arthur Koga idi.. 9 onsluk kan infüzyonundan sonra hasta hayatta kaldı ama bunama tedavisi görmedi.

Denis'in Fransız deney denekleri daha az şanslıydı: dört transfüzyon vakasından sadece biri nispeten başarılıydı ve öfkeden ve buzağı kan transfüzyonuyla kavga etme eğiliminden kurtulmak istenen son hasta üçüncü enjeksiyondan sonra öldü. Denis cinayetten yargılandı ve kan nakline ihtiyaç olup olmadığı sorgulandı. Tıp tarihinde bu bölümün bir anıtı, sol alt köşeye alegorik bir kan transfüzyonu (transfüzyon) figürü yerleştiren Gaetano Petrioli'nin "Anatomik Tablolar" ının ön kısmıydı - yarı çıplak bir adam bir koyunu kucaklıyor.

İnsana koyun kanı nakli. 17. yüzyıl - hoşgeldin koleksiyonu

Richard Lower ve Edmund King tarafından İnsana Koyun Kan Transfüzyonu Raporu. 1667 Hoş Geldiniz Koleksiyonu

Oksijenin ve arter kanındaki varlığının keşfinden sonra, İmparatorluk döneminde kan nakli konusunda yeni girişimler başladı. 1818'de, o zamana kadar kan transfüzyonu üzerine birkaç deney yayınlamış olan İngiliz kadın doğum uzmanı James Blundell, doğum sonu kanamadan ölmek üzere olan bir kadına kocasının kanını enjekte etti ve kadın hayatta kaldı.

Profesyonel kariyeri boyunca, Blundell on vakada daha son çare olarak intravenöz kan enjeksiyonları yaptı ve bunların yarısında hastalar iyileşti: kan, başka bir kişinin hayatını kurtarabilecek ve paylaşılabilecek bir kaynak haline geldi.

Kan nakli. 1925 yılı - Bettmann

Bununla birlikte, iki sorun - enjeksiyon sırasında kanın pıhtılaşması ve komplikasyonlar (sağlığın keskin bir şekilde bozulmasından ölüme kadar) - 20. yüzyılın başlarında kan gruplarının keşfine ve 1910'larda antikoagülanların (sodyum sitrat) kullanımına kadar çözülmeden kaldı.

Bundan sonra, başarılı transfüzyonların sayısı hızla arttı ve sahra hastanelerinde çalışan doktorlar alınan kanın ömrünü uzatmanın bir yolunu buldular: bir kişiyi kurtarmak için artık doğrudan kan nakli yoktu - saklanabilir ve saklanabilirdi..

Dünyanın ilk kan bankası, Kızılhaç temelinde 1921'de Londra'da kuruldu; bunu Sheffield, Manchester ve Norwich'teki kan bankaları izledi; Büyük Britanya'nın ardından Avrupa kıtasında depolama tesisleri açılmaya başladı: Kan grubunu öğrenme fırsatı gönüllüleri cezbetti.

Kan türleri

Tipik olarak, insanlar sekiz kan türünün farkındadır: kan 0, A, B veya AB grubuna ait olabilir ve Rh + ve Rh- negatif olabilir ve sekiz seçenek sunar. 1900'lerde Karl Landsteiner ve öğrencileri tarafından keşfedilen dört grup, AB0 sistemini oluşturur. Landsteiner'ın ekibinden bağımsız olarak, 1907'de, kan ve akıl hastalığı arasında bir bağlantı arayan Çek psikiyatrist Jan Jansky tarafından dört kan grubu tespit edildi - ancak bu konuda bir makale bulamadı ve dürüstçe yayınladı. Rh faktörü, 1937'de Landsteiner ve Alexander Wiener tarafından keşfedilen ve iki yıl sonra doktorlar Philip Levin ve Rufus Stetson tarafından ampirik olarak doğrulanan başka bir sistemdir; adını insan antijenleri ile rhesus maymunları arasındaki benzerlikten almıştır. Ancak o zamandan beri antijenlerin özdeş olmadığı, ancak yerleşik adı değiştirmedikleri ortaya çıktı. Kan sistemleri Rh faktörü ile sınırlı değildir ve ABo: 36 adedi 2018 yılında açılmıştır.

Bununla birlikte, gençlerden alınan kan ve diğer vücut sıvılarının gençliği iyileştirip eski haline getirebileceğine dair eski görüşler ortadan kalkmadı. Aksine, kanın özellikleri üzerine tıbbi araştırmaları ve klinik deneyleri halka açık hale getiren onların canlılığı ve yeni bir ilerleme diline çevrilmesiydi. Ve Bram Stoker'ın Dracula (1897) adlı romanı hala kan içmenin gençleştirici etkisi hakkındaki arkaik fikirlere dayanıyorsa, diğer eserler geleceğe hitap ediyor ve kanın yenilenmesini mevcut bilimsel bağlama yerleştiriyordu.

Alexander Bogdanov. Kızıl bir yıldız. Baskı 1918- Petrograd İşçi Sovyeti ve Kızıl Ordu Temsilcileri Yayınevi

1908 yılında Rus hekim, devrimci ve yazar Alexander Bogdanov, ilk Rus ütopyalarından biri olan Krasnaya Zvezda romanını yayımladı. Bogdanov, sakinleri birbirleriyle kan paylaşan Mars'ta geleceğin ideal sosyalist toplumunu keşfetti. "Daha da ileri gidiyoruz ve iki insan arasında bir kan değişimi düzenliyoruz … … bir kişinin kanı diğerinin vücudunda yaşamaya devam ediyor, orada kanına karışıyor ve tüm dokularına derin bir yenilenme getiriyor." Marslı kahraman tetikçiye söyler.

Böylece, Mars toplumu tam anlamıyla ortak kanla gençleşen tek bir organizmaya dönüştü. Bu fizyolojik kolektivizm sadece kağıt üzerinde mevcut değildi: bir doktor olarak Bogdanov, 1926'da Moskova Kan Transfüzyon Enstitüsü'nün kurulmasını sağlayarak onu uygulamaya çalıştı (ilk kan nakli istasyonu beş yıl sonra Leningrad'da açıldı). Doğru, erken Sovyet döneminin diğer ütopik projeleri gibi, 1930'ların başlarında yaşlanma karşıtı "değişim nakilleri" reddedildi.

Bogdanov'un mistik programını takip etmek istemeyen meslektaşları, daha dar ve daha ekonomik bir kan görüşüne bağlı kaldılar. Özellikle, Sovyet transfüzyonologları Vladimir Shamov ve Sergei Yudin, kadavradan kan nakli olasılığını araştırdılar: eğer kan bir kaynaksa, o zaman tamamen kullanılmalı ve bir kişinin ölümüyle kaybedilmemelidir.

Kan ve Irk

19. yüzyılın ikinci yarısında, birçok farklı bilim disiplini arasındaki diyalog sayesinde yeni sosyal ve doğa bilimleri teorileri ortaya çıktı. Özellikle, fiziksel antropoloji, ırk kavramını doğa tarihinden ödünç almıştır; çeşitli bilim adamları, insan topluluklarının sınıflandırmalarını ve kafatasının şekli ve hacmi, iskeletin oranları, gözlerin rengi ve şekli, ten rengi ve saç tipi gibi özelliklere dayalı olarak buna karşılık gelen ırk tipolojisini önerdiler. Birinci Dünya Savaşı'ndan sonra, antropometrik (kafatası ölçmek) yeni yöntemlerle desteklendi - ünlü IQ testi ve serolojik çalışmalar da dahil olmak üzere bilişsel yetenekler için çeşitli testler.

Avusturyalı kimyager ve immünolog Karl Landsteiner ve öğrencileri Alfred von Decastello ve Adriano Sturli'nin keşifleri kanın özelliklerine olan ilgiyi ateşledi: 1900'de Landsteiner, iki kişiden alınan kan örneklerinin birbirine yapıştığını keşfetti, 1901'de örnekleri ikiye böldü. üç grup (A, B ve C - daha sonra grup 0, diğer adıyla "evrensel bağışçı" olarak yeniden adlandırıldı) ve öğrenciler şimdi "evrensel alıcı" olarak bilinen dördüncü grup AB'yi buldular.

Öte yandan, bu tür araştırmalara olan talep, Birinci Dünya Savaşı'nın çok uluslu katliamında acil kan nakli ihtiyacıyla karşı karşıya kalan askeri tıbbın ihtiyaçlarından kaynaklanıyordu. İki dünya savaşı arasındaki dönemde doktorlar 1.354.806 kişinin kanını muayene edip tiplendirdi; aynı zamanda ABD, İngiltere, Fransa ve Almanya'da kanla ilgili 1200'den fazla tıbbi ve antropolojik yayın yayınlandı.

Avrupa'nın ırk haritası. Almanya, 1925 - Amerikan Coğrafya Derneği Kütüphanesi Dijital Harita Koleksiyonu

1919'da Polonyalı bulaşıcı hastalık doktorları Hannah ve Ludwik Hirschfeld, Sırp ordusunun askerlerinin kanlarının tiplenmesine dayanarak, kan gruplarının ırkla bağlantılı olduğu iddiasıyla ilgili bir makale yayınladılar. Bu çalışma bütün bir alana ilham verdi - öjeni, ırksal antropoloji, uygulamalı tıp ve halk ideolojisinin tuhaf bir karışımı olan Aryan seroantropolojisi.

Seroantropoloji, kan, ırk ve toprak arasındaki bağlantıları arıyordu ve Almanların doğu komşuları üzerindeki biyolojik üstünlüğünü haklı çıkarmaya çalışıyordu.1926'da antropolog Otto Rehe ve askeri doktor Paul Steffan tarafından kurulan Alman Kan Gruplarını Araştırma Derneği'nin tamamı bu sorun üzerinde çalıştı.

Birincisi seroantropolojiye saf bilimden, ikincisi ise pratikten geldi: Steffan kan testleri yaptı, askerleri ve denizcileri sifiliz için kontrol etti; Her ikisi de Almanya'nın ırksal tarihini yeniden inşa etmeye ve serolojik analiz yoluyla İskandinav ırkını - "gerçek Almanları" keşfetmeye çalıştı. Böylece kan grubu, ırklar arasındaki sınırı belirleyen ve Alman kanı ile Alman toprağını birbirine bağlayan başka bir parametreye dönüştü.

O zamanki istatistikler, A grubu taşıyıcılarının Batı Avrupa'da ve B grubu Doğu Avrupa'da baskın olduğunu öne sürdü. Bir sonraki adımda, kan ırkla birleştirildi: dolichocephals, yüksek elmacık kemikleri olan Nordik ince sarışınlar, yuvarlak kafataslarının kısa sahipleri olan brachycephals'e karşı çıktılar.

Paul Steffan'ın haritası. 1926 yılı - Mitteilungen der antropologischen Gesellschaft, Wien

Görsel bir gösteri için Steffan, iki izobarlı dünya haritaları çizdi - Kuzey Almanya'daki Harz dağlarında ortaya çıkan Atlantik yarışı A ve Pekin civarında ortaya çıkan Godvanic ırk B. Almanya'nın doğu sınırında izobarlar çarpıştı.

Ve temel varsayım bir ırklar hiyerarşisi olduğu için, kan gruplarına da farklı fizyolojik ve sosyal değerler atanabilirdi. B grubu sahiplerinin şiddet suçlarına, alkolizme, sinir hastalıklarına, zeka geriliğine daha yatkın olduğunu kanıtlama girişimleri olmuştur; daha az proaktif ve daha gaddar olduklarını; başkalarının fikirleri tarafından daha çok yönlendirildiklerini ve tuvalette çok daha fazla zaman geçirdiklerini söylüyorlar.

Bu tür yapılara yenilik denemez: sadece öjenik ve sosyal psikoloji alanındaki hipotezleri serolojik araştırma alanına aktardılar. Örneğin, 19. yüzyılın sonlarında, Fransız filozof Alfred Foulier, kasaba ve kır geleneklerini ırksal terimlerle yansıtıyordu:

“Kentler varoluş mücadelesinin sahneleri olduğu için, ortalama olarak, belirli ırksal özelliklere sahip bireyler tarafından zafer kazanılır. … dolichocephalics, şehirlerde köylere kıyasla, ayrıca jimnastik salonlarının üst sınıflarında alt sınıflara kıyasla ve Protestan eğitim kurumlarında Katolik … brakisefali.

Bir "Yahudi belirteci" olarak B grubu kavramı aynı mekanizmalarla açıklandı: eski Yahudi aleyhtarı görüşler için, ampirik verilerle desteklenmeseler bile (örneğin, yapılan çalışmalara göre) bilimsel kanıtları kullanmaya çalıştılar. 1924'te Berlin'de A ve B gruplarının Yahudi nüfus içindeki oranı 41 ve 12, Yahudi olmayanlar için - 39 ve 16). Nasyonal Sosyalizm döneminde, seroantropoloji, Aryanların kanını Asya ırkına karışmaktan korumak ve kana siyasi anlam vermekten korumak için tasarlanan Nürnberg ırk yasalarının meşrulaştırılmasına yardımcı oldu.

Pratikte ırkı belirlemek için doğum ve vaftiz sertifikaları kullanılsa da, Nazi Alman belgelerinde kan grubu için belirli bir çizgi vardı ve ensest örnekleri geniş çapta tartışıldı. Evlilik ve doğum sorunlarına ek olarak, tamamen tıbbi transfüzyon sorunları da Nazilerin ilgi alanına girdi: örneğin, 1934'te bir hastaya kendi kanını aktaran doktor Hans Zerelman bir kampa gönderildi. yedi ay boyunca.

Bu açıdan, Naziler de orijinal değildi: Aryan kanını Yahudi damarlarına aktarmanın kabul edilemezliği, 19. yüzyılın sonunda Lutheran papazı Adolf Stoecker tarafından ve Oscar'ın Yahudi aleyhtarı "The Operated Jew" broşüründe vaaz edildi. Panizza (1893), bir Yahudi'nin Alman'a dönüşümü Kara Orman kan nakli ile tamamlanacaktı …

Transfüzyon için kan ayrımına karşı bir poster. ABD, 1945- ABD YWCAKayıtlar / Sophia Smith Koleksiyonu, Smith College Kütüphaneleri

Okyanusun diğer tarafında oldukça benzer fikirler vardı, sadece siyahlarla ilgiliydi. 1937'de Chicago'da kurulan ilk Amerikan kan bankası, bağışçılara sorgularken ırk belirtmeleri talimatını verdi - Afrikalı Amerikalılar N (zenci) harfiyle tanımlandı ve kanları sadece siyahlara transfüzyon için kullanıldı.

Bazı bağış noktaları hiç kan almıyordu ve Kızıl Haç'ın Amerikan şubesi 1942'den beri Afrika kökenli Amerikalı bağışçıları kabul etmeye başladı ve kesinlikle farklı ırklardan kanın karışmamasını sağladı. Aynı zamanda ABD Ordusu, ad, birim numarası ve dinin yanı sıra asker jetonlarında kan grubunu belirtmeye başladı. Kan ayrımı 1950'lere kadar devam etti (bazı güney eyaletlerinde 1970'lere kadar).

Hediye olarak kan

Birinci Dünya Savaşı kan gruplarına yönelik araştırma ilgisini teşvik ettiyse, o zaman İkinci Dünya Savaşı ve sonrası - özellikle atom enerjisinin yaratılması ve Hiroşima ve Nagazaki'ye nükleer saldırı - kemik iliği nakli çalışmalarını teşvik etti. Bir ön koşul, kemik iliğinin bir hematopoez organı olarak işlevinin anlaşılmasıydı: hastanın vücudunun yalnızca geçici desteğe değil, örneğin kan hastalıkları durumunda sürekli desteğe ihtiyacı varsa, o zaman bir organ nakli yapmaya çalışmak mantıklıdır. kan üretiminden doğrudan sorumlu organ.

Kan sistemleri ve çok sayıda komplikasyon vakası hakkında bilgi, yalnızca yakın bir akrabadan, hepsinden iyisi, genetik olarak alıcıyla aynı olan kemik iliğinin nakledilebileceği varsayımına yol açtı. Kemik iliği transplantasyonuna yönelik önceki tüm girişimler, alıcının hücreleri donörün hücreleriyle bağışıklık çatışmasına girdiğinde ve birbirleriyle savaşmaya başladığında, daha sonra GVHD olarak adlandırılan bir "graft versus host" reaksiyonu olarak adlandırılan enfeksiyonlardan veya bağışıklık reaksiyonlarından hastaların ölümüyle sonuçlandı. 1956'da New Yorklu doktor Edward Donnall Thomas, lösemiden ölmekte olan bir hastaya kemik iliği nakli yaptı: hasta sağlıklı bir ikizi olacak kadar şanslıydı.

Georges dostum - Wikimedia Commons

İki yıl sonra, başka bir doktor, Fransız immünolog Georges Mate, akraba olmayan bir donörden kemik iliği nakli önerdi. Hayvanlar üzerinde yapılan deneyler, başarılı bir nakil için alıcının bağışıklık sistemini nötralize etmek için ışınlanması gerektiğini anlamaya yardımcı oldu.

Bu nedenle, etik açıdan bakıldığında, tek şans zaten radyasyona maruz kalmış hastalar içindi ve böyle bir şans ortaya çıktı: Kasım 1958'de, Vinca'daki Sırp Nükleer Fizik Enstitüsü'nde bir kazadan sonra dört fizikçi Paris Curie hastanesine gönderildi. 600 rem ışınlama ile. İlgisiz bir nakile karar veren Mate, hastaları enfeksiyonlardan korumak için steril kutulara yerleştirdi.

Daha sonraki kemik iliği hücreleri çalışmaları, yalnızca bağışıklık çatışmasının doğasını anlamayı değil, aynı zamanda dar bir tıbbi anlamda transplantasyon ve akrabalığı ayırmayı da mümkün kıldı. Bugünün ulusal ve uluslararası kemik iliği bağışçıları kayıtları toplam 28 milyondan fazla insandır. Aile bağları, sınırlar ve bölgeler arasında çalışırlar ve dünyanın bir ucundan bir donör ve diğer ucundan bir alıcı yalnızca hücre yüzeyindeki bir dizi proteinle değil, aynı zamanda yeni bir akrabalık türü yaratırlar. ayrıca bir hediye ilişkisi ile.