1918-1921'de Rusya'daki ölümcül salgın dalgası

2024 Yazar: Seth Attwood | [email protected]. Son düzenleme: 2023-12-16 16:18

Rusya'daki İç Savaş sırasında, yalnızca tifüsten 700 binden fazla insan öldü. Ölümcül bir salgın dalgası ülkeyi sardı.

Epidemiyolojik bağlam: sağlık hizmetlerinin çöküşü

İkinci Dünya Savaşı'nın patlak vermesinden önce bile, Rusya İmparatorluğu'nda (1912 itibariyle) değişen derecelerde hastalık şiddetine sahip 13 milyon bulaşıcı hasta kaydedildi. Sıhhi hizmetler ve Rus Kızılhaç Derneği büyük ölçekli örgütsel ve maddi kaynakları elinde tutarken, hükümet hastalık odaklarıyla başa çıkmayı ve savaş sırasında bile yeni büyük ölçekli salgınları önlemeyi başardı.

Ama devlet çökünce sağlık da çöktü. 1918'de, iç savaş koşullarında, enfeksiyonlar için bir genişlik vardı: karşıt ordularda kalıcı bir doktor eksikliği (Kızıl Ordu'daki açık% 55'e ulaştı), aşılar ve ilaçlar, tıbbi aletler, banyolar vardı. ve dezenfektanlar, hijyen ürünleri ve çarşaflar. Bu nedenlerle, ordular enfeksiyonun ilk kurbanlarıydı.

Kızıl ve Beyaz birliklerin ağır sıhhi durumu, ordunun temas kurduğu sivil nüfusu ve mültecileri hemen etkiledi: özellikle göç ve kentsel ekonominin çöküşü nedeniyle aşırı kalabalık ve kirli şehirlerde kitlesel olarak hastaydılar. Askeri ve sivillerin (yaralar, yorgunluk ve yetersiz beslenme nedeniyle) zayıflayan bağışıklığının da trajik sonuçları oldu.

Askeri ambulans treni, 20. yüzyılın başlarında Kaynak: forum-antikvariat.ru

Hastane erken. XX yüzyıl, Kurgan. Kaynak: ural-meridian.ru

Tüm Rus talihsizlikleri: tifüs, dizanteri ve kolera

Kaç kişinin hasta olduğunu kimse bilmiyor - on milyonlarca insandan bahsediyoruz. Daha az sayıda vaka kaydedildi. Sadece 1918 - 1923'te tifüse yakalananlar. 7,5 milyon kişi kayıt oldu.

O zamanın Sovyet immünologu ve epidemiyoloğuna göre L. A. Tarasevich, gerçek tifüs vakası sayısı sadece 1918 - 1920'de. 25 milyon kişiye ulaştı. En elverişsiz bölgelerde, 100 bin kişi başına 6 bine kadar hastalandı Eksik verilere göre, "sipnyak" tan 700 binden fazla insan öldü.

[Not: Tifüs ciddi ve "unutulmuş" (yani günümüzde nadir görülen) bir hastalıktır. Etken ajan, yaygın bitler tarafından taşınan Provachek riketsiyasıdır. Semptomlar halsizlik, iştahsızlık, bulantı, titreme, yüksek ateş, kuru ve kızarmış cilt, eklem ağrısı, baş ağrısı, nefes darlığı, nefes darlığı, burun tıkanıklığı, huzursuz uykudur. Hastalar genellikle hayalperesttir. Hastalığın başlangıcından birkaç gün sonra bir döküntü ortaya çıkar. Vücut yüksek sıcaklık ve komplikasyonlarla baş ederse, yaklaşık 2 hafta sonra iyileşir. Tekrarlayan ateşe bakteri - spiroketler ve borrellia (bitler tarafından da taşınabilen) neden olur. Bu hastalık şiddetli ateşli nöbetlerle karakterizedir ve pnömoni nadir değildir.]

1919 afişi Kaynak: Pikabu

Tifüsün feci yayılması ve tekrarlayan ateş, vektörlerle ilişkilidir - savaşta yok edilmesi neredeyse imkansız olan bitler, çünkü savaşlar sırasında sahada hiçbir savaşçı sıhhi standartlara tam olarak uyamaz. Ayrıca, Kızıl ve Beyaz orduların aşılanmamış, hasta askerleri sürekli olarak düşmana koştu ve istemeden "bakteriyolojik silahlar" haline geldi.

Özellikle sık sık, sıhhi durumun arzulanan çok şey bıraktığı kırmızı beyazları enfekte ettiler. Denikinitler ve Kolçaklılar neredeyse istisnasız enfekte oldular. Halk Sağlık Komiseri N. A. Semashko 1920'de bu konuda şöyle konuştu: "Birliklerimiz Urallara ve Türkistan'a girdiğinde, ordumuza Kolçak ve Dutov birliklerinden büyük bir salgın hastalık çığı (…) taşındı."

Semashko'ya göre, sığınanların %80'i enfekte oldu. Beyazlar nadiren aşılanırdı.

Rusya'da çeşitli tiplerde tifüsün yanı sıra kolera, çiçek hastalığı, kızıl, sıtma, tüketim, dizanteri, veba (evet, şaşırmamalısınız) ve diğer hastalıkların odakları ortaya çıktı. Çeşitli rinovirüsler, koronavirüsler ve grip hakkında konuşmaya gerek yok.

Az çok sistematik muhasebe yalnızca Kızıl Ordu'da yapıldığından, sorunun ölçeğini değerlendirmek için yalnızca veriler kullanılabilir: 1918 - 1920'de. sadece 2 milyon 253 bin bulaşıcı hasta kaydedildi (bu sıhhi kayıplar savaş kayıplarını aştı). Bunlardan 283 bini öldü. Tekrarlayan ateşin payı 969 bin hasta, tifüs - 834 bin On binlerce Kızıl Ordu askeri dizanteri, sıtma, kolera, iskorbüt ve çiçek hastalığına yakalandı.

Novo-Nikolaevsk'teki ölümler, 1920 Kaynak: aftershock.news

Beyaz ordulardaki toplu tifüs ve kolera salgınları da binlerce kurbanla sonuçlandı: örneğin, Aralık 1919'da, Yudenich'in Estonya'ya geri çekilen birlikleri, yeterli yiyecek, yakacak odun, sıcak su, ilaç, sabun ve keten alamadı.

Sonuç olarak, bitlerle kaplandılar. Sadece Narva'da tifo salgını 7 bin can aldı. İnsanlar kelimenin tam anlamıyla, terk edilmiş fabrika binalarının kirli zeminlerinde ve ısıtma tesislerinde, neredeyse hiçbir tıbbi yardım almadan, yığınlar halinde yatıyor ve öldüler (küçük ve çaresiz, ilaçsız, doktorların kendileri hasta ve ölüyordu). Ölülerin cesetleri girişlerde yığınlar halinde yatıyordu. Kuzeybatı Ordusu bu şekilde telef oldu.

Kaba verilere göre, Rusya'daki İç Savaş sırasında yaklaşık 2 milyon insan bulaşıcı hastalıklardan öldü. Bu rakam, değilse de, en azından savaşlarda öldürülenlerin sayısına yakındır (burada tahminler 2,5 milyona ulaşmaktadır).

Kızıl Ordu'nun kayıp listesinden [51 bin ölü, ed. 1926. Kaynak: elib.shpl.ru

Hastalıkla savaş

Yalnızca Bolşevikler, İç Savaşın "berbat cephesinde" ciddi başarılar elde edebildiler ve ancak Beyazlara karşı kazanılan zaferlerden sonra - zaferler, tıbbi sorunlara dikkat ve kaynak ayırmalarına ve acil önlemler almalarına izin verdi.

1919'da olmasına rağmen, Sovyet hükümeti oldukça enerjik davranmaya başladı. V. I. Lenin bir sonraki Tüm Rusya Sovyetleri Kongresi'nde şunları söyledi: “… Bit, tifüs (…) birliklerimizi biçiyor. Ve burada yoldaşlar, nüfus tükendiğinde, zayıfladığında tifüsten etkilenen yerlerde meydana gelen dehşeti hayal etmek imkansız … "Bolşeviklerin lideri salgın hastalıklara karşı en ciddi tutumu talep etti:" Ya bitler sosyalizmi yenecek, yoksa sosyalizm bitleri yenecek!"

1920 afişi Kaynak: aftershock.news

Salgın hastalıklarla mücadele etmek için, çalışmaları RSFSR Halk Komiserleri Konseyi tarafından yönetilen yerde tam yetkili sıhhi ve askeri-sıhhi komisyonlar oluşturuldu. Kızıl Ordu'da bu, Askeri Sağlık Departmanı tarafından yapıldı: enfeksiyonlara yakalananlar için bir karantina, izolasyon kontrol noktaları ve cephe hastaneleri ağı oluşturdu ve temizliği teşvik etti.

Bolşevikler, sağlık hizmetlerinin eski maddi temelini, Kızıl Haç'ın tüm mülkünü ve ilaç üretimini ellerinde yoğunlaştırdı - bu nedenle salgın hastalıklara sistematik bir yaklaşım için fon aldılar. Sadece hastaları tedavi etmekle kalmadılar, aynı zamanda çok sayıda sağlıklı insanı aşılamaya başladılar.

Yavaş yavaş, ordunun ve donanmanın tüm personeline toplu aşı yapıldı. 1918'de 1000 kişiye sadece 140 "aşılanmış" kişi vardı, 1921'de zaten 847 kişi vardı ve 1922'de sadece birkaçı aşısız kaldı. Nihayet 1926'da salgın hastalık sorununu çözmek mümkün oldu - Kızıl Ordu'daki ve bir bütün olarak ülkedeki sıhhi durumu iyileştirmek için uzun yıllar süren sessiz çalışmanın sonucu.

1920'lerin afişi. Kaynak: Pikabu

[Not: Hastalıkla mücadele çalışmaları, genel organizasyonel ve idari sorunlar ve çok sayıda mülteci nedeniyle yeterince etkili olamayan beyazlar tarafından da üstlenildi. Sorun, ekonominin çöküşü ve yolsuzlukla daha da arttı. Beyazların işgal ettiği şehirlerde doktorlar, yataklar, çarşaflar, banyolar ve buharlı çamaşırhaneler, dezenfeksiyon odaları ve yakacak odun yoktu; sıhhi ve epidemiyolojik gözetim her yerde yapılmadı. Çoğu zaman, hapishanelerde ve tren istasyonlarında hastalık odakları ortaya çıktı. Beyazlar savaşı kaybettikçe, tıbbi görevleri tamamlama olasılıkları daha düşüktü.]

Konstantin Kotelnikov